原创 椎间盘突出症的微创治疗之一:经椎间孔脊柱内镜下髓核摘除术
2018年08月27日 【健康号】 朱越峰     阅读 9211

椎间孔镜下髓核摘除术是目前主要的微创治疗腰椎间盘突出症的手术方式,可以避免干扰后柱结构,利用脊柱椎间孔天然的通道进入椎管内,在内镜可视下摘除突出髓核,解除神经压迫,从而达到最微创的目的。

    椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc herniaion)是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因。


    哪些腰椎间盘突出症的患者需要手术呢?目前公认的手术指证有3点:

    1. 腰腿痛症状严重,反复发作,经3个月以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者;

    2. 中央型突出有马尾神经综合征,括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术;

    3. 有明显的神经受累表现者。

    椎间孔镜下髓核摘除术是目前主要的微创治疗腰椎间盘突出症的手术方式,可以避免干扰后方结构,利用脊柱椎间孔天然的通道进入椎管内,在内镜可视下摘除突出髓核,解除神经压迫,从而达到最微创的目的。同时经椎间孔脊柱内镜技术基本上都在局麻下操作,患者的安全性高,相比全身麻醉和硬膜外麻醉,更少的全身用药和更快的术后康复也体现了微创的特点。

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