1.       脱发都分为哪几种？有什么特点？

1、脂溢性脱发：是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，常伴有头屑增多，头皮油腻，痛痒明显。2、斑秃：俗称“鬼剃头”，是一种局部性斑状，骤然发病，经过徐缓，病因可能由神经精神因素引起毛发生长的暂时性抑制、内分泌障碍、免疫功能失调。3、精神性脱发：精神性脱发是因精神压力过度导致的脱发。4、产后脱发：女性产后脱发现象实属一种生理现象，它与产妇的生理变化、精神因素及生活方式有一定的关系。5、女性弥散性脱发：女性弥漫型脱发又名女性雄激素原型 脱发， 6、雄性激素性脱发：雄性激素源性秃发也称早秃，俗称“谢顶”，发病率较高。是指进入成年后，头发逐渐脱落，鬓部很快后退，前发缘升高，头顶部头发稀薄甚至歇顶，呈进行性加重。7、物理性脱发：包括性脱发、局部摩擦刺激性脱发等机械性脱发、灼伤脱发和放射性损伤脱发等。8、化学性脱发：是患者长期使用某些化学制剂引起的脱发。

2.       脱发是由什么原因引起的？

脱发的种类很多，最常见的主要有两种：1、雄激素脱发；2、斑秃。雄脱的原因主要有六大病因：1、遗传因素：有这种雄脱的家族史，就有50%的遗传倾向；2、与体内的雄激素水平有关：体内睾酮，特别是二氢睾酮，其水平高时，往往容易出现微小化，容易引起脱发；3、与雄激素受体有关：检查时，睾酮和二氢睾酮可能并不高，由于毛囊上面的雄激素受体比较敏感，它也可以引起造成脱发；4、与微循环有关：微循环减弱，头皮毛发的生长就会受到影响；5、与头皮的真菌感染有关：马拉色菌引起头皮的炎症，同时也产生头皮促进调亡的细胞因子，也会加速脱发；6、精神压力：如果长期压力的情况下，人体会产生收缩头皮血管的物质，比如5-羟色胺或去甲肾上腺素，甚至包括应急激素，这些物质会加重脱发，需要采取相对应的治疗措施。斑秃主要有三大因素：1、遗传因素：如果父亲斑秃，孩子得斑秃的几率为20%可能；2、免疫因素：斑秃有伴甲状腺疾病、白癜风、银屑病，说明与免疫有关；3、精神因素：过去的斑秃也称为精神性脱发，需要放松心情，缓解紧张压力，对于斑秃的预防和治疗非常有价值。

3.       脱发怎么治疗？中医如何治？

根据病因来治疗，雄激素性脱发 1 非那雄胺口服1年以后70-90% 2 螺内酯 3 米诺地尔溶液，坚持使用6-9个月见效。4 毛发移植，头皮条毛囊切取和毛囊抽取术两种。斑秃：1米诺地尔溶液 2 激素局部注射：使用也脱发面积较小的患者，3-4次效果明显 3系统治疗，口服维生素B，胱氨酸，胱氨酸是人体必需氨基酸的一种，对于我们毛发中角蛋白的合成是必不可少的。胱氨酸片为氨基酸类药物，能促进细胞氧化还原功能，使肝脏功能旺盛，并能中和毒素、促进细胞增生、阻止病原菌发育，能够促进头发生长，在一定程度上可以缓解脱发症状，焦虑失眠的患者，联合口服安眠类药物。对于进展进展迅速的脱发，普秃或者全秃患者，可以口服激素类药物。病情稳定后，减量，持续数月。

—  中医按症状和体制辨证治疗，可大概分为几个类型，疏肝柔肝，(常用柴胡、郁金、川芍、白芍、当归等)；清泄郁热(常用黄连、栀子、黄芩、丹皮、丹参)；化痰开窍(常用石菖蒲、郁金、牛黄);镇静安神(常用牡蜘、龙骨、);养心安神(常用茯神、酸枣仁、远志、大枣、小麦);滋补阴液(常用白芍、生地、五味子、麦冬、百合):健脾助运(常用茯苓、白术)等。其中疏肝柔肝、清热化痰、养心安神法运用最为普遍。

4.       脱发都能治好吗？

瘢痕性脱发，是因为某些原因，毛囊被破坏， 毛囊上皮被结缔组织代替，从而产生永久性秃发。不可再生。

原发性瘢痕性脱发（1）淋巴细胞性慢性皮肤性红斑狼疮、毛囊性扁平苔藓、经典型假性斑秃、中心离心性瘢痕性脱发、黏蛋白性脱发、脱发性小棘毛囊角化病。（2）中性粒细胞性 秃发性毛囊炎、颈深部蜂窝组织炎。（3）混合性 瘢痕性毛囊炎、坏死性毛囊炎、糜烂性脓疱性皮肤病。（4）特发性。2.继发性瘢痕性脱发深度烧伤、放射性皮炎、皮肤恶性肿瘤、皮肤结节病、硬斑病、类脂质渐进性坏死、慢性感染如皮肤结核。

其他类型的脱发，根部不同类型治疗效果不同，有的去除病因可很快控制。有的疗效缓慢。

5.       如何预防脱发？

中医认为，“肝藏血，发为血之余，血亏则发枯。肾为先天之本，精血之源，其华在发。”因此，对于脱发、发质差等头发问题，最根本的方法是养血益肾。 毛发的生长脱落，常能反应肝血的、肾气的盛衰，肾气旺盛，则毛发茂密乌黑有光泽。

有先天因素还有后天因素，先天因素即遗传性因素。如父母或比较近亲的亲属有脱发，有可能发质不够好、容易脱发，这是先天，这一部分可能没有选择，但有后天因素，可以尽量避免，防止脱发或者防止脱发加重，具体做法如下： 1、紧张、焦虑压力大，会导致头皮血液循环不好，毛囊缺乏营养、毛囊闭锁，毛囊萎缩、会脱发； 2、避免辛辣的饮食刺激，辛辣饮食刺激会让皮脂分泌增多，分泌增多、堵塞毛囊孔，会让毛囊萎缩、也会加重脱发； 3、现在年轻人最容易发生的问题是睡眠不足，因为睡眠不足会容易让毛囊缺乏营养，毛囊萎缩、会加重脱发。所以对于没有完全遗传基础的尽量生活方式改变，减少压力、保证睡眠，不吃太多刺激性的食物，减少饮酒、会减少脱发； 4、梳头或按摩头皮会防止脱发，古语云：发宜常梳，经常梳头发可以加强头皮的血液循环，加强对头皮的摩擦，可以疏通头皮的脉络；同时梳头还可以梳掉附着在头发上的头皮屑和脏污，从而起到防止脱发的效果

6.       脱发宜吃什么，不宜吃什么？

1吃含蛋白质的食物 每天摄取的蛋白质，是头发的助长剂。优良的蛋白质包括新鲜的鱼类、肉类、蛋类、豆制品、牛奶等。这些富含蛋白质的食物，经胃肠的消化吸收，可形成各种氨基酸，进入血液后，由头发根部的毛乳头吸收，并合成角蛋白，再经角质化后，就是我们的头发。这个过程充分说明，蛋白质是秀发的基础。2吃含维生素类食物 头发脱落和头皮屑是维生素a缺乏的常见症状。在胡萝卜、菠菜、莴笋叶、杏仁、核仁、芒果等瓜果蔬菜中含有较多的维生素a，而动物肝脏、鱼类、虾以及蛋类食品中也含有较丰富的维生素a; 维生素b可以促进头皮新陈代谢，它一般存在于新鲜蔬果、全谷类食物中;皮脂腺分泌油脂能力的正常进行有赖于维生素c的足量摄入，同时维生素c可以活化微血管壁，使发根能够顺利吸收血液中的营养。3吃含微量元素的食物 微量元素中的铜、铁等在维持头发的健康方面同样有着重要的作用。铜的缺乏会导致头发颜色变淡。而铁在保证运送到头发的血液的含氧量上起重要作用。绿色蔬菜食物中富含碱性无机盐(钙、镁、钠、钾等)，可中和体内不利于头发生长的酸性物质，并使之成为无毒性物质排出体外。最好多吃些含锌的食物。不宜吃辛辣油腻的食物，增加毛囊皮脂溢出，毛囊堵塞。

7.       有没有印象比较深刻的案例，给大家分享一下？

8.       一天掉多少根头发算脱发？100根以上才算脱发。

9.       经常熬夜会导致脱发吗？

经常熬夜会掉头发。经常熬夜的人大脑总是处于高度运转，而且紧张的状态，会使头皮血液循环不畅，造成头皮缺血的情况，长久下去会使毛囊发生萎缩，从而出现脱发的情况。毛囊是身体重要的代谢器官，由于作息时间规律不正常，熬夜的人群容易出现内分泌失调的现象，间接的也会刺激油脂分泌，毛囊负担加重，就会影响到头发生长环境，从而引起掉头发现象。 长期熬夜会引起肝肾亏虚，中医认为“肝藏血，发为血之余，血亏则发枯。肾为先天之本，精血之源，其华在发。”因此，对于脱发、发质差等头发问题，最根本的原因是肝肾不足。

10.   头发经常出油会导致脱发吗？

油脂性脱发也称为脂溢性脱发或者雄性激素源性脱发，有人认为与雄性激素的敏感性增加或过多有关。皮肤分泌旺盛引起的毛囊口角化过度，从而影响毛囊的营养，致毛囊逐渐萎缩、毁坏引起秃发，与遗传因素、年龄、环境等均有一定关系。有个说法是“因为油脂分泌比较旺盛、进而堵塞毛孔，最终导致脱发”。这个说法也不完全没道理。因为油脂分泌过多，造成毛孔堵塞，无法很好的清洁到位，但是任何人都会分泌油脂，油脂就是从毛发根部（皮脂腺位置）分泌出来的。油脂是保护毛囊和头发的重要屏障，只要平时保持正常洗头的习惯，对头发健康没有危害，头皮油脂分泌旺盛这只是导致脱发的其中一个因素。

1、如何判断自己是不是脂溢性脱发？（1）家族中有脱发者

假如说你的父亲是秃顶，如果你是男孩子，则至少有1/4的概率你也是秃顶。这是因为雄脱是遗传性的，雄脱基因在男性为显性，在女性为隐性。2青春期以后，很多朋友体内的雄性激素（睾酮）分泌量就会增加，然后毛囊细胞中的二型5α-还原酶反应生成DHT（双氢睾酮）。自身就带有“脱发”基因的朋友，头顶毛囊细胞上的DHT受体活性过高，也就极易与DHT结合，导致毛囊受到伤害，从而导致脱发的。其实这就是为什么头顶部位最容易脱发的原因。

11.   经常洗头会不会导致或者加重脱发？几天洗一次头比较合适？

人的头发总数超过 10 万根，头皮的毛囊新旧更替，使头发总量维持动态平衡。只要每天脱落的头发数量在 100 根以内，就属于正常现象。毛囊按照生长周期可分为生长期、退行期、休止期，脱落，再开始一个新的循环。有些头发已经在休止期的边缘摇摇欲坠、快要脱落了，洗头只是让那些头发快点离开头皮罢了，并不会导致脱发。因此头发脱落和洗头没有关系，但是过于频繁的清洁，会造成头皮对毛囊皮脂腺的负反馈，分泌油脂增加。建议一般人一周2次即可，油性头皮隔日一次。

12.   用什么洗发水可以防脱发？头皮经常出油适合用什么洗发水？

1类去脂的洗发水，有一定的减少油脂分泌的作用，二硫化硒洗液。2去屑类的洗发水，适用于头皮瘙痒或者有头屑的患者，适用于有炎症的脱发患者。例如酮康挫洗剂。但是，洗发液不是根本的治疗方法，都是暂时的缓解一些症状，抗菌类的洗发水也不建议长期使用，会产生耐药性，要3-6月更换一次，海飞丝里含有ZPT抗真菌成分，但是由于耐药的出现，海飞丝也在更换产品的成分。

用生姜擦头皮能治脱发吗？

1.可以生发：生姜性温，其特有的“姜辣素”能刺激局部皮肤血管扩张、充血，使头皮血液循环加速，增加血供，而血液则是头发生长的关键。因此，这种刺激作用能够一定程度地改善头发生长，特别是精神性脱发和肾虚性脱发。2.杀菌去油：生姜可以杀菌，用生姜洗头可以有效清理头皮堆积的垃圾和油脂，洗完后会非常清爽，但要注意用清水冲洗干净。3.减少脱发和头屑：生姜洗头能够促进头皮血液循环，促进发根的营养吸收，并能清理油脂，从而减少脱发和头屑。那怎么用生姜洗头发呢？将生姜切片放入水中煮开至水变成黄色，先用温水把头发洗干净，再把温热的生姜水慢慢浇到头发上，让它渗入到头发里面。然后用双手按摩头发与头皮，5分钟后用温水清洗干净。洗完后最好用毛巾将多余的水分吸走，然后让头发自然晾干。

13.   治疗脱发的最佳时机？

脱发是一种比较常见的现象，我们每个人都会有脱发的经历，每天少量的脱发是人体新陈代谢一种正常的现象，但是如果总是大把大把的掉头发就是引起注意了，这是一种疾病的象征，大家不可掉以轻心，那么男性脱发什么时候治疗最好? 目前国际上男性型脱发常用的分级法是汉密尔顿分型(Hamilton-Norwood分型)，共分为7级13型脱发，其中1~5级属于轻、中度脱发，由于毛囊还没有完全萎缩，这时治疗仍有恢复的机会;6级以上属于重度脱发，大部分毛囊已经萎缩，这时治疗较难得到令人满意的效果。另外，男性型脱发多见于三、四十岁的男性，也有十八岁左右即秃发的，若不及时治疗，时间越长、脱发越严重，则治疗难度将会加大。斑秃，发现以后尽早治疗，延误病情会扩大脱发面积。有脱发家族病史的病人，一旦出现脱发，及时治疗。身体劳累，长期失眠，自行不能调整过来的，也需要尽早到医院寻求专业治疗。

14.   哪些人群适合植发？哪些人群不适合植发？植发的部分还会再脱发吗？

头发移植的原理是取人体后枕部位毛囊作为发源，移植到需要的部位，让其在新的部位存活、生长，从而达到修补局部毛发分布密度的目的，是一种"拆东墙补西墙"的手段。植发需要符合一定的手术条件。1、足够的后枕部健康毛囊：这是手术成功的关键，后枕部位毛囊源要健康且有足够的数目，才能在保证不影响后枕部情况下，达到理想的植发效果。2、良好的身体素质：植发手术要求患者配合医生在手术台上趴伏或者仰躺，手术时间一般在4-6小时左右。患有严重高血压、心脏病、糖尿病的患者不建议进行手术，以免发生意外。同时还要保证正常的头部血液循环能为毛囊提供充足的营养。3、适当的手术时机：脱发分为稳定期和狂脱期，处在大量脱发期的病人,不宜进行植发手术，选择药物控制才是理想的方法。

(1)、FUT

单体毛囊培植再生技术，从自身后枕部开刀集中提取毛囊，采用专利精细器械单体移植。

适合：脱发面积较大或者严重者，一次最多可取3千单位左右，术后取发区域留下细线状疤痕。

(2)、FUE

不开刀的植发技术，采用显微游离设备从后枕部，分散性地单个提取毛囊，按照头发生长方向单体移植到脱发部位。适合：脱发面积小或者追求完美的人士，单个提取毛囊，无需缝合拆线，愈合较快，不留痕迹，一次可以取3000单位以上。

国内在使用的植发技术有FUT、FUE首先来比较以下各种技术在术前检测、取发区域、取发方式、植发方式等方面的不同之处。

一般在植发后半个月或者一个月左右的时候，会进入植发后脱发期阶段。脱发期大概会持续1-3个月，具体时间与患者本人的体质也有关系，其掉落程度也是因人而异的，但这属于正常现象。所以不需要担心，一般3-6个月可以看到明显效果。注意做好后期护理工作就行，清淡饮食，不吃辛辣刺激的，尽量不喝酒不抽烟，保持良好的睡眠和心疼。