原创 面对手术,我选择了中医疗法
2021年06月12日 【健康号】 张剑     阅读 8159


导读:《全科医师日记》第三百零三期颈椎病除了手术,还有一种疗法叫做保守治疗。保守治疗要推荐中医疗法。本文较长,但希望您能读下去,或许会对您有所帮助。
面对手术,我选择了中医疗法
8月9日是我们原定外出旅游的日子,谁知在上火车之前突然间得到孩子姥姥住院的消息,原来前一天姥姥可能后背受了点凉,第二天早上突然间颈椎,左上肢痛得起不了床,还麻木,无力,怕凉,就跟瘫痪了一样。于是姥姥赶紧到医院骨科去看,颈椎核磁显示第5第6颈椎椎间盘突出,椎管受压,椎间孔狭窄,还有骨质增生,还拍了好几个方位的颈椎片,最后得出结论:左上肢麻木疼痛无力是颈椎病引起的,需要立即住院治疗,先输液治疗,如果效果不好就考虑手术。
考虑到症状比较重,我们正好出去旅游,家里面没有人,所以姥姥选择了住院。因为前几天姥姥的颈椎就有些不舒服,有些怕凉,也痛过,我给扎了几天针就好了,这次因为受凉又发病了,我考虑病情没有那么严重,也许住院输几天液过了急性期就好了,所以也没有太在意。
北上的列车开走了。
也许是报喜不报忧吧,在外旅游的这几天里姥姥没有怎么跟我们提及她的病情,我还以为慢慢地有好转了。
8月12号,也就是在我们旅游快结束的时候,姥姥还是给我们打来了电话,说住了好几天院了,天天输液,也没有一点好转,脖子,左上肢痛得不能动,还麻木,无力,整晚痛得睡不了觉,这几天一直靠安眠药才能勉强睡会儿,管床大夫也没有办法了,说先做几天牵引,还可以打封闭,如果不管事马上安排手术。
这样的治疗效果也许也在我的意料之中。住院输的那些液我熟悉得很,无非是些止痛,减轻炎症的药,但这些药能否解决姥姥的问题还是个问题。但当时我也没有时间亲自给姥姥治疗。8月9号得知姥姥的病情时,我本打算给给她用一点中成药的,但是听说她已经住上院了就没有给送过去。
听说姥姥的病情一点也没有好转,我觉得还是得出手了。于是我让孩子姥爷去外面药店买了两盒治疗神经根型颈椎病的中成药让姥姥先吃上,我觉得这个药是正确的药。这个药是我平时常给患者用的药,经验还是有一些的。
寒凝气滞,气滞血瘀,不通则痛。治疗上要温经散寒,活血化瘀。这种中成药是活血化瘀的,要是能配上散寒的药就更好了。颈椎受凉发病,太阳病吗,桂枝加葛根汤加减。
8月13号下午我们结旅游回到家。一到家我就到医院去看望了姥姥。
躺在病床上的姥姥显得非常得虚弱,看来这几天住院并没有给她的病情带来多少缓解。不过姥姥告诉我,自从昨天吃了我建议买的药之后,胳膊的疼痛缓解了不少,也不知道是这两天做颈椎牵引的作用,还是吃药的作用,但是她觉得是吃药起的作用。
我建议出院回家治疗。方案我早就拟好了:颈椎牵引,针灸,中药。但是姥姥说再住两天院,等住够一个星期就出院。
好吧。虽然姥姥还住着院,但我已经开始给她扎针炙了,并且配合中药来治疗。针灸取穴:曲池,颈夹脊,大柱,肩井,后溪,养老,支沟,悬钟,并且扎完针后,以大艾条手动沿着颈项部悬炙曲池,大椎等穴,以达到温经止痛的目的,并且口服以桂枝加葛根汤为底方的汤药。




治疗的前两天效果不是特别明显,颈项部,左上肢依然畏寒,特别怕冷,无力,连饭碗都端不起来,上述部位还是疼痛难忍,晚上睡觉时胳膊不知道往哪里放。不过比刚住院时强多了。
两天后姥姥就出院了。
出院后,我就完全用中医的方法给姥姥进行治疗了。针炙,汤药疗法继续进行,另外到我们医院中医骨科继续做颈椎牵引。牵引方法:先牵引20分钟,再烤电20分钟,最后再牵引20分钟。治疗的第一个星期,疗效不是太明显,除了艾炙能缓解一下颈肩部畏寒的症状外,上肢的麻木,疼痛并没得到进一步缓解。
此时的姥姥除了吃饭时能和我们坐在一起吃几口饭外,其余时间基本就是在家躺着,做不了任何家务。姥姥也不止一次问我,这样治疗下去能有效果吗,每次我都告诉她,要坚持下去,一定能治好的。
针灸,牵引继续进行着。
一个星期后,姥姥的病情终于有了些起色了,颈肩部畏寒僵硬的情况好多了。于是我把汤药停了,继续口服中成药。症状缓解了一些的姥姥此时对治疗的信心也多了一些,每天按时去做牵引,晚上回家后我还是坚持给她做针炙。
三个星期后,姥姥在床上躺着的时间明显减少了,吃饭时能端起碗了,平时的话也多了起来,前两周在家一直穿着挺厚的衣服,现在衣服也穿得少了,还能稍微做点家务,只是不能太吃力。
看来姥姥的病情已经缓解不少了。
按照这样的治疗方法,一个月后,姥姥的病情基本上算是好了,颈肩部还是有点畏寒,但不怎么僵硬了,胳膊也不怎么痛了,但是还是有些麻木,尤其是使劲的时候。对于这样的治疗效果,我还是相当满意的。
于是停了颈椎牵引,我继续在家给做针灸治疗。姥姥还是经常问我,这个“麻木”怎么办?我总是回答,慢慢会好的。
接下来又做了一段时间针灸治疗,姥姥慢慢地能做饭了,虽然患肢还不能独立端起炒菜的锅。
再后来,针灸也停了,让身体自己恢复吧。
再后来,也没有再听姥姥提起颈椎病的事了,生活恢复正常。
不过这中间还有一个插曲,得提一下。在停止针灸治疗后,由于胳膊还是麻木,姥姥又在外面找了个中医开了一个星期的汤药,我是在窗台上发现了一条风干的蜈蚣才知道这事的,这些汤药里加入了蜈蚣。吃就吃吧,我也没有太在意。不过我心里对于这个方子是抵制的。
终于有一天姥姥跟我说,也不知道怎么回事,这几天浑身没有劲,买了点菜,也没有多重,可是连50米都走不了,两条腿一点劲也没有。
刚开始我判断是不是吃汤药损伤了肝肾功能,还建议去医院化验一下。但是姥姥饮食呀,肤色呀各方面都正常,又不太支持。想来想去,我觉得可能是这几天吃的汤药出了问题。于是我从姥姥手里要来了汤药的方子。这个方子以桂枝加葛根汤打底,加了一些活血化瘀,解痉,去风湿的药。我特别注意了下白芍和蜈蚣这两味药。问题可能就出在这两味药上。这两味药有解痉的作用,就是让肌肉松驰,肌肉松驰了当然就没有劲了。白芍的所谓柔肝止痛就是指的松驰肌肉的作用,相当于巅茄的作用,用多了,肌肉当然就没有劲了。蜈蚣的搜风解痉其实也是让肌肉松驰,患者本来就没有肌肉紧张,不需要用这个药。姥姥连续吃了五天这个药,肌肉松驰得越来越厉害,所以越来越没有劲了。
于是我让姥姥把汤药停了。果然,两天以后姥姥无力的症状慢慢缓解了。
现在是10月30号。这篇文章我是分两次写完的。现在姥姥一切正常,还在医院照顾患者了
  

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张剑
主治医师
天津市塘沽区向阳街社...
内科,全科
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