DIEP、游离TRAM和带蒂TRAM的比较：

DIEP对腹壁的损伤最小，但需要显微外科技术，手术时间长，一般需要7-8个小时，如果一旦发生皮瓣坏死就是完全坏死，皮瓣血供较带蒂TRAM好，但是不如游离TRAM好。不是所有患者都适合DIEP，需要根据术中观察血管穿支状况决定。

游离TRAM对腹壁的损伤较带蒂TRAM小，但是比DIEP大。需要显微外科技术，手术时间较长，一般需要7-8个小时，如果一旦发生皮瓣坏死就是完全坏死，皮瓣血供最好。天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤科尹健

带蒂TRAM的手术时间最短，只需要3个多小时，如果发生皮瓣血供障碍，多是部分坏死，而不是完全坏死，皮瓣的血供不如DIEP和游离TRAM。对腹壁的损伤最大，但是也不会对日常工作和生活有严重影响。