痛风性关节炎的常规检查有哪些？

原创痛风性关节炎的常规检查有哪些？

2019年09月29日【健康号】薛鸾阅读 11526

了解到痛风性关节炎的典型症状后，很多患者会及时到风湿科就诊，以便获得准确的诊断、建议和治疗。为帮助患者建立一定的心理准备，现介绍痛风性关节炎就诊时经常进行的常规检查。

肾功能：肾功能的内容主要包括血尿酸、尿素氮和肌酐。对于肾功能的检测不仅可以明确血尿酸的水平，而且，由于血肌酐可在一定程度上更准确反映肾脏的滤过功能，因此血肌酐的测定有助于判断以下两点：①痛风患者的血尿酸升高是否引起了尿酸性肾病，并影响了肾脏滤过；②是否肾脏功能下降在先，血尿酸升高是肾脏排泄功能下降所致，痛风性关节炎是继发于肾脏疾病。

尿常规：尿常规不仅可以了解是否有尿蛋白、血尿等，尿PH值可以指导是否需要碱化尿液，以便促进尿酸的排泄，减少结石的形成。

24小时尿尿酸：24小时尿液中的尿酸测定有助于区分血尿酸的升高是排泄减少还是生成过多所致，对指导降尿酸的选择十分重要。

关节和肾脏B超：痛风性关节炎患者的关节B超可以表现为“双轨征”或“暴雪征”，典型的B超影像对诊断十分有利。肾脏的B超既可了解肾脏本身的结构和大小，同时也可以判断有无肾脏结石的形成，如有肾结石或肾脏异常，应避免使用促进尿酸排泄药。

双源CT：双源CT能特异性显示组织与关节周围尿酸盐结晶，有助于痛风性关节炎的诊断和评价降尿酸治疗的疗效。

关节X线：反复发作的关节炎可以引起骨破坏，X线片上可以显示。。

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