食管乳头状瘤
2022年09月27日 【健康号】 吴世洪     阅读 1063

什么是食管乳头状瘤?食管是食物从口腔进入胃的必经之路,当食管受到病毒、某些物质的长期的物理刺激(如摩擦)或化学性刺激(如胃酸、胆汁、胰液等消化液),就有可能发生生长调控的紊乱,引起肿瘤。食管乳头状瘤,是一种发生在食管黏膜鳞状上皮的良性肿瘤,肿瘤形似乳头,又称食管鳞状上皮乳头状瘤。
患病情况如何?本病的发病率低。一般通过胃镜检出,检出率在 0.037%~0.856%,我国胃镜检出率为 0.144%。目前文献报道只是胃镜检出率,没有准确的流行病学数据。
为什么会得这个病呢?病因不明确,可能与食管黏膜受到慢性刺激、人乳头状瘤病毒感染等因素有关。
可分为几型几期?按生长方式分为 3 型,即外生型、内生型和峰型。因为是良性肿瘤,不进行分期。
有什么症状?发病过程隐匿,一般缺乏特异性症状,容易与其他疾病混淆,出现胸骨后疼痛及烧灼感、上腹部不适或腹痛等症状。如果肿瘤较大(直径超过 1.5 厘米)或为多发肿瘤,可出现吞咽困难。
如何治疗?本病无有效的药物治疗,主要采用手术治疗。主要的手术方式为内镜下切除术。治疗的关键在于准确识别肿瘤。治疗的难点在于病变程度和范围不同,需根据具体情况采用不同的内镜下切除方式。
有什么危害?能治好吗?本病属于良性肿瘤,对健康危害较小。若不接受正规治疗,绝大部分患者肿瘤会缓慢进展,导致吞咽困难,影响生活质量。经过正规治疗后,大部分患者都能治愈,治疗后很少复发,对寿命无明显影响。

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吴世洪
副主任医师
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