【哪些人易发黄斑病变？】

       总的来说，有三类人群是黄斑病变的易发人群。

       第一类，是55岁以上的中老年人群，由于老年人器官逐步老化，黄斑部位感光细胞不断衰老，容易发生黄斑退行性病变。

       第二类，是高度近视人群，高度近视患者的眼球比正常人要长，导致视网膜变薄，就容易出现黄斑部位的萎缩、裂孔、出血等病变，造成视力下降，严重者可致盲。

       第三类，是糖尿病人群。长期血糖控制不好的糖尿病患者由于全身微血管病变，血管通透性增高，容易引起眼底黄斑的水肿，是糖尿病患者视力丧失的主要原因。

       那么，中青年人会不会发生黄斑病变？也是会的。有一种我们称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变，容易发生于工作压力大、精神紧张的青壮年。长期熬夜劳累、情绪波动、吸烟喝酒都是该疾病的高危因素。

【怀疑黄斑病变怎么办？】

       平时我们可以通过一些简单的方法来筛查黄斑病变。Amsler方格表是一种非常方便，在家就能做的自我筛查手段。它是一个长10厘米，宽10厘米的方格表。正常人用一只眼睛注视着中心点时，看到的方格都是清晰笔直的。当看到的方格出现缺损，扭曲变形，或者中心暗点扩大时，就有可能是黄斑病变，需要及时去眼科门诊就诊。一般在眼科门诊，我们可以通过眼底照相机和光学相干断层扫描（OCT）来诊断黄斑病变。这两个检查都是快速且无创的，非常方便。对于有些比较复杂的黄斑病变，或者一些需要与其他疾病鉴别、判断病灶活动性的黄斑病变，就需要做血管造影检查。该检查是有创的，一般需要提前预约。不过现在也有些医院拥有一种最新OCT血管成像技术（OCTA），其作用和血管造影类似，优势就是无创。

【如何预防黄斑病变？】

       大量研究表明，黄斑病变与遗传、年龄、全身血压、血糖、血脂、吸烟、光照等因素相关，所以50岁以上的中老年人，需要定期进行眼底检查，一般半年到一年查一次；三高人群要积极预防控制血压、血糖和血脂，少吃过于油腻的食物，并加强锻炼；吸烟人群建议少抽烟；外出阳光强烈时，可佩戴遮阳镜，防止紫外线损伤；另外，由于黄斑部位富含叶黄素，建议可补充含叶黄素的食物，比如蛋黄、玉米、猕猴桃、菠菜等，可以一定程度提供营养保护黄斑。