原创 长海医院脑起搏器手术大致费用和医保政策详细解读
2021年07月30日 【健康号】 胡小吾     阅读 8414

长海医院脑起搏器手术大致费用和医保政策详细解读

目前长海医院脑起搏器手术费用大致如下(仅供参考,实际费用以出院结算为准)。如果做双侧DBS,进口美孰力最新型号可充电(Activa RC),所有总费用(包括机器、手术费、住院费、药费等)在29万左右,电池(脉冲发生器)质保15年。国产品驰双侧可充电,最新型号102RZ,所有总费用(包括机器,手术费,住院费,药费等)27万左右,电池(脉冲发生器)质保20年。国产景昱双侧可充电,最新型号SR1101,所有总费用(包括机器,手术费,住院费,药费等)26万左右,电池(脉冲发生器)质保25年。双侧不可充电国产品驰102型号,所有总费用(含患者控制器)15万左右,脉冲发生器可用4一5年。脉冲发生器电池耗竭后需要更换,费用8万,继续可用4-5年。单侧肢体症状,做单侧国产品驰101A不可充电,总费用10万元左右,脉冲发生器电池可用6年左右或6年以上,电池耗竭后更换脉冲发生器费用6万元。

2018年4月开始上海市DBS手术纳入职工基本医疗保险。上海医保政策是DBS手术费、药费、住院费等全部纳入职工基本医疗保险,DBS器械,所有品牌,不管国产还是进口,定额纳入职工基本医疗保险,即双侧DBS手术器械5万纳入医保,单侧手术3万元纳入医保,其余费用自负。国家有异地医保政策,不管你医保在哪里,只要有城镇职工医保或农村新农合医保,有社保卡,如办了异地医保(异地自付,在我们医院直接报销)手续,可享受上海脑起搏器手术医保政策 。异地医保手续在参保地医保局医保办、参保地医院医保办或者通过下载“国家异地就医小程序”自助办理。就诊时在我们医院用医保卡门诊22号窗口挂号,出院时在我们医院直接报销。

       上海脑起搏器医保政策是不管什么品牌脑起搏器,双侧脑起搏器住院手术,脑起搏器5万元和手术费、住院费、药费等约2万5纳入医保,单侧脑起搏器住院手术,脑起搏器3万元和手术费、住院费、药费等约2万5纳入医保。实际报销还要乘报销比例。报销比例是参保地医保局定的。也就是说在我们医院手术,哪些项目进医保是上海定的,报销比例是你当地医保局定的。如浙江病人,报销比例是浙江定的,浙江公务员和教师,报销比例比较高,可报销7万多,农保,报销比例就低一点。如有大病医保,还可报2万元。这个直接在我们医院结算。如用进口可充电(Activa RC),手术总费用是29万左右,减去7万5(脑起搏器5万元加手术费、住院费、药费等约2万5)乘报销比例,就是自付的费用,在23一24万左右。如用品驰可充电102RZ型号,总费用是27万左右,减去7万5乘报销比例,就是自付的费用,在21一22万左右。如用景昱可充电SR1101型号,总费用是26万左右,减去7万5乘报销比例,就是自付费用,在20一21万左右。如有大病医保,还可减少2万左右。我院还有其他型号可选择。包括品驰双侧不可充电102型号,可用4一5年左右,手术总费用15万多,减去7万5乘报销比例,自付8一9万。如果是单侧肢体症状,做品驰单侧101A型号,电池可用6年左右或6年以上,总费用10万,机器3万进医保,可报销5万5(机器3万加手术费住院费药费等2万5)乘报销比例,自付5一6万。

      上述是上海医保患者或办了异地医保的非上海市患者在我院报销政策。脑起搏器在全国各地报销政策不一样,并且随时都有可能变化。建议手术前务必先了解当地脑起搏器医保政策。安徽省和江苏省部分地区脑起搏器报销普遍较多,尤其是公务员,绝大部分都可报销,有的做双侧可充电DBS回家报销后自付2万不到。浙江、江西、福建目前可能没有的纳入医保。如当地脑起搏器已经纳入医保,并且报销额度比较大,建议选择开转院证,住院用自费卡挂号,出院时自费卡结账,回当地报销划算。如果当地脑起搏器没有纳入医保,或者报销额度较小,建议办异地医保,住院用医保卡挂号,出院用医保卡结账,直接在我院报销。


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