原创 想说治你,并不是很容易的事!谈慢性咽喉炎的特色治疗
2019年05月18日 【健康号】 张雷     阅读 10302

  “刺营“的中西医结合改良应用之----咽喉篇
解放军第九六o医院淄博院区耳鼻咽喉头颈外科  张雷  
      关键词:咽炎    焦虑症  中西医结合    改良刺营技术      

“咽炎“传统医学称之“喉痹”,对于大多数成人来讲,再熟悉不过的疾病了,一般来讲大家总是以认为这是小问题,甚至认为不是问题,其实不然,日间门诊量以咽喉类疾病占20-30%,其中约80%以慢性咽炎症状为主而就诊,“咽炎”按病程分为急性咽炎和慢性咽炎,按病理分为慢性单纯型咽炎、肥厚型咽炎、萎缩型咽炎,按发病机制分为过敏性咽炎、返流型咽炎、增生型咽炎等,对于常人来讲,很是纳闷,一个所谓小小的咽炎,那么多分型,更何况其他相对复杂的病患,所以说很多时候“小疾病”导致“大问题”的情况常常出现,就是因为不能重视小问题的认识和处理,今天就以慢性咽炎为例,来讲讲疾病的特点以及中西医的特色治疗。

慢性咽炎(chronic  pharyngitis):为咽部粘膜及粘膜下以及淋巴组织的慢性炎症,弥漫性炎症常常为上呼吸道慢性炎症的一部分,而局部慢性炎症多为咽淋巴组织的炎症,极为常见,多见于成人。病程长,症状易反复发作,往往给人们无法治愈的印象。临床症状以咽痒、咽干、咽部刺疼、咽部异物感等,偶有吞咽不适(食道病变除外),以以上局部症状为主,全身少有症状,长期反复的咽部各种不适很多时候导致性格的改变以及焦虑、抑郁,给患者造成极大困扰,常规西医治疗:无非是去除病因治疗(戒烟酒、忌辛辣),漱口、含化片、选择性滤泡灼治,效果不尽人意,单纯西医治疗便给人们带来无法治愈的假象。下面我就来介绍“刺营在咽炎的中西医结合治疗中的应用”。
一:  刺营的前世:“刺营“出《内经》,《灵枢·官针》说:“凡刺有九,以应九变……四曰络针,络刺者,刺小络之血脉也。”络刺亦称营刺、刺营,《灵枢·寿夭刚柔》谓:“刺营者出血。”今人多称刺络,乃源于《灵枢·经脉》:“故诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者虽无结,急取之,以泻其邪而出其血”。在国外,刺营也早已应用。法国称之为“最后一种疗法”,意即生命垂危,用其他方法抢救实效,可最后选择营刺放血。小仲马的〈〈茶花女〉〉中即有述及。在美国,近年来倾慕者颇多,1980年就做了4万人次,预计可逐年增加。
经过多年的中西医学习与探索,现在将改良的刺营运用介绍如下,慢性咽炎的中西医结合:
    外治:取自主改良研发针刀于咽后壁淋巴滤泡(分区上、中、下),上、中各两次,中下一次,不可刺及深层,同时根据舌根及扁桃体下极的滤泡增生程度,此时注意误及舌脉分支以造成出血。5-7天1次,一般3-5次。
    内治:根据患者自身体质,辨证论治,吸取南方“于江喉科”精华,给予清热散节利咽中成药(成方配方颗粒)。治疗过程简单方便,全程无需任何抗生素使用.
治疗结果:  90%患者经一次刺营后,自诉咽部症状明显改善,经过后期外治及内治等治疗,有效率达95%(包含治愈、显效果、有效)。

“刺营”技术流传古今,疗效显著,国外都在趋之若鹜,当今国内推广却少之又少,国内大多数中医院也西医化,缺乏对经典中医外治的传承,相反越来越多的西医医院,慢慢的对中医的特色有效治疗重视起来,不少临床疾病中西医治疗,达到一个瓶颈,无法有大的突破,慢性咽炎就是一个典型的案例,笔者专业中西医结合,多年从事西医临床,将手术经验与中医理论结合,现将常规“刺营”的针刀自主改良创造多个不同用途的器械(上图),以适合咽部、扁桃体、舌根、鼻炎、鼻甲等不同部位的中医外治,弥补西医治疗的不足,达到良好的治疗效果。
“处无为之事,行不言之教”,医学是个复杂的学科,无论是依据什么治疗理论,无论采用什么治疗手段,目的是相同的,西医与中医应该是相互包容,相互补充,在今后笔者将会把慢性扁桃体炎、鼾症、小儿急慢性鼻窦炎等疾病特色的中西医结合治疗方法,以及疾病常识通俗易懂的一一介绍给大家,谢谢!

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张雷
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