原创 脑卒中后睡眠障碍的临床及治疗
2018年08月26日 【健康号】 汤春红     阅读 8859

脑卒中

1、脑卒中后睡眠障碍典型的临床表现形式主要有:

①失眠:是指睡眠的质和量出现问题,即入睡困难、睡眠维持困难,并引起白天不适(无力、疲劳、精神不集中、情绪不稳定、易怒)。

②过度睡眠:睡眠时间延长,睡眠过多或深睡过多,表现为夜间睡眠时间延长或日间睡眠增多。

③睡眠周期紊乱:脑血管病患者可出现如同婴儿期的多项睡眠,或者日夜睡眠颠倒。

④异相睡眠:是指在睡眠中出现各种异常现象,如:梦魇、梦呓、夜惊、睡眠中周期性动作等,研究发现丘脑、颞、顶和枕部的脑梗死能导致多梦,循环噩梦或混淆梦与现实;枕叶、额深部、丘脑和顶叶脑损伤的患者,会出现梦和梦回忆暂时或永久性减少(Hobson综合征)。


2、脑卒中后睡眠障碍的治疗:

(1)药物治疗

①对于失眠或者睡眠中出现异常现象的可用药物治疗:常用的有镇静催眠药物。如:苯二氮卓类及吡咯酮类,常用的有:舒乐安定、思诺思。

②对于伴有情绪障碍患者应给予抗抑郁、抗焦虑药物治疗,如:五羟色胺再摄取抑制剂。

③对于过度睡眠者可给予兴奋中枢神经系统的药物:常用的药物主要有苯丙胺类兴奋剂(单胺释放剂)、莫达非尼和左旋多巴等。

④另外我国特有的中药、针灸等治疗对一些卒中患者也有一定的帮助,甚至可获得良好的疗效。

(2)心理治疗

良好的心理疏导治疗能使患者正确认识自己的疾病,唤起患者的积极情绪,与药物治疗配合有时可取得更好的效果。

(3)康复训练

加强康复治疗,改善患者的肢体运动障碍、肌肉强直等,减少患者的各种不适感觉是改善睡眠的基本保障。

(4)睡眠卫生和睡眠环境的改善

养成良好的睡眠习惯,做到睡眠起床定时,睡前避免过度的精神刺激、避免过饿、避免过饱、避免使用对精神有影响的药物及食物、饮品。保证睡眠环境舒适,温度、湿度适宜,光线柔和、没有噪声等。另外不能忽视早晨定时起床,并保证每天在阳光下散步1~2小时。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传