怎么看EBV特异性抗体的化验单?
2018年09月23日 【健康号】 李林芳     阅读 9725



EBV抗体应用特别广泛,下面简明扼要进行讲述:

⑴抗EBV-VCA-IgM(+)、抗EBV-VCA-IgG(-),提示急性感染;

⑵抗EBV-VCA-IgM(+)、抗EBV-VCA-IgG(+),抗EBV-NA-IgG(-),也提示急性感染(感染后首先产生EBV-VCA-IgM抗体,EBV-VCA-IgG稍迟于前者,低亲和力的EBV-VCA-IgG在感染早期出现,区分不清楚时要结合抗EBV-NA-IgG抗体,NA-IgG是恢复期晚期产生的,是既往感染的标志)

⑶EBV-EA-IgG抗体在急性感染的晚期或者复发感染时出现,在诊断慢活EB时,EBV-EA-IgG抗体意义重大。

但是少数情况下IgM产生延迟、持续缺失或长期存在,而<4岁患儿EBV-VCA-IgM水平低,持续时间短(一般IgM持续1-2个月,但是4岁以下孩子可能在病后3-4周消失)。因此,EBV-VCA-IgM阴性不能除外急性感染,这时应结合EBV-VCA-IgG抗体综合判断。

⑷EBV-VCA-IgG抗体不能区分急性和既往感染。低亲和力抗体提示原发性急性感染(感染后机体首先产生低亲和力抗体,以后抗体亲和力升高),传单是EBV急性感染的疾病,回顾传单实验室指标第⑵项,就可以理解。

*VCA—衣壳抗原;EA—早期抗原;NA—核心抗原*

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李林芳
副主任医师
珠海市人民医院
红区发热门诊,感染科...
乙肝,丙肝等病毒性肝炎的诊疗,肝硬化防治,脂肪肝的诊治,发热性疾病,水痘,麻疹,手足口病
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