原创 少弱精子症患者的药物治疗
2019年11月14日 【健康号】 陈亮     阅读 8500

精子密度少、活力差是常见的男性不育的问题,很多人关心能不能通过吃药“生精”,提高精子的活力,进而达到自然怀孕的目的。

陈亮主任解析:少弱精症病因多种多样,少弱精子症也是众多原因导致的一种公共的结果,提示在某些生精及调控的环节出了问题,我们所做的,就是找出这些问题,进而解决,解决完这些问题后,生精功能可能自然恢复。北京大学第一医院生殖中心陈亮

由于生殖系统炎症或者内分泌系统功能障碍导致的少弱精,这些患者可以使用针对原发病的药物提高精子质量。但目前大多数少弱精症患者并不是单一病因,如果希望改善症状也可以使用对症治疗的药物。

某些感染因素治疗疗程要足够。精液化验看到有白细胞特别是衣原体检查阳性,说明生殖系统可能有细菌或衣原体感染,如果有症状的话,建议规范治疗,这可能是导致少弱精症的病因。一般需要使用相应的抗生素治疗2-3周。用药后2周左右要进行精液常规复查 。

内分泌系统障碍也会导致少弱精症。先天性性腺发育不良,比如克氏综合征或卡曼综合征,都会导致重度少精(即浓度低于500万/ml)甚至无精症,其中克氏综合征用药治疗效果不显著,仅能通过显微取精技术结合试管婴儿技术来怀孕,而卡曼综合征可以通过注射绒毛膜促性腺激素(HCG)和尿促性腺激素(HMG)来治疗。另外,染色体微缺失也是导致无精子症或者严重少精子症的重要原因之一。

以上说的是有明确病因的导致的少弱精精子症的治疗,大多数情况下,是查不到明显病因的,这也是患者的困惑所在。如果是这样的话,可以单纯针对少弱精子症的症状服药治疗,可以应用改善睾丸生精功能的药物;如促进生精的一些中成药,服药期间可以怀孕,或者联合其他药物一起应用,也有一定的效果;如可以用抗氧化剂,能量补充剂等,联合应用可以有助于提高精子的活力。这些药物对于精子没有致畸作用,服药过程中即可尝试怀孕;有的患者停药后才尝试怀孕,有些情况下可能精子质量再度下降,前功尽弃。

对于少弱精症治疗来说,三个月是一个服药疗程,一个月来医院复诊检查精液常规;当然患者也可以3个月复查,也就是说在医院拿药的时候检查。一般来说服药后一到两个疗程可以看到精液质量的改善;但如果服药三到六个月精液质量还是没有提高,可以调整治疗方案,更换药物进行治疗,如果女方年龄偏大,可以使用辅助生殖技术。

除了服药,生活调理也很重要,养成良好的生活习惯。注意戒烟戒酒,保持良好的心情,多运动并且避免熬夜,少吃熏烤类食物,再配合上适当药物调理,是可以有希望提高精子活动力的。

关于少弱畸形精子症的调理和治疗,请在工作日门诊到北大医院生殖中心找陈亮博士面诊。仅供参考,希望对您有所帮助。更多内容可参考我的个人网站:http://doctorchenliang.haodf.com

陈亮主任出诊时间

周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号

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陈亮
副主任医师
北京大学第一医院
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