什么是三叉神经痛

三叉神经是参与面部主要的感觉与运动功能的主要脑神经之一。三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，间歇期无症状。病程呈周期性发作，疼痛可自发，也可因刺激扳机点引起。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，人们常说的三叉神经痛是指原发性三叉神经痛。广州医科大学附属口腔医院颌面外科张清彬

三叉神经痛的特点

1.  性别与年龄：年龄多在40岁以上，以中、老年人为多，40岁以上者约占70～80%。女性多于男性，约为3∶2。

2.  疼痛部位：不超出三叉神经分布范围，常局限于一侧，多累及一支，以上颌支、下颌支最常受累，约占95%。

3.  疼痛性质：疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛，突发突止。每次疼痛持续数秒至数分种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。

4.  诱发因素：疼痛发作常由说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作，以致病人惶惶不可终日，精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作。

5. 扳机点：扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作，麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。

6. 表情和颜面部变化：发作时常突然停止说话、进食等活动，疼痛侧面部可呈现痉挛，即“痛性痉挛”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。

三叉神经痛的治疗

 三叉神经痛的治疗有多种方法，如药物治疗、针灸治疗、阻滞治疗、封闭治疗、手术治疗、射频治疗、半月神经节球囊压迫法、三叉神经根微血管减压术等。但是鉴于世界上对本病的研究尚无突破，所以任何一种治疗方法均不能去除病根，仅能减轻患者疼痛或在一段时间内去除疼痛，复发率很高。 鉴于疾病特点，建议患者根据临床症状采用不同的治疗方法，一般由损害较小的方法开始治疗，治疗效果不明显时再考虑破坏神经的疗法以及手术治疗。目前，温控热凝射频疗法在临床应用较广泛。该方法安全、高效，手术用时30-60分钟，病人在清醒状态下，接受温控治疗，效果明显，缓解或解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼。由于射频疗法操作简便，治疗效果良好，可重复实施，且复发率相对较低、乐于被广大患者接受。

三叉神经痛患者日常生活中注意事项：

1、利用疼痛发作后的间歇期，清洁颜面、口腔，保持个人卫生，避免其他疾病发生。

2、用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。

3、注意气候变化，避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。

4、戒烟、酒，少吃辛辣食物，避免化学刺激诱发疼痛。

5、吃质软、易嚼食物，避免硬物刺激。

6、尽可能避免诱发疼痛的机械动作。

7、保持乐观情绪，避免急噪、焦虑等情绪诱发疼痛。