IBD患者是否应该有饮食禁忌,是否可以进食快餐或垃圾食品?
2020年10月22日 【健康号】 沈骏     阅读 8279

经常有病友会问“该吃什么,不该吃什么”,目前的确有较多研究表明,饮食与炎症性肠病的发病、症状和复发均密切相关。与药物治疗相比,饮食是患者可以自我调整的一个内容。科学的饮食指导和饮食管理是炎症性肠病管理的关键环节之一,绝大多数患者会通过改变饮食来应对症状。本篇文章讲述的是炎症性肠病患者是否该有饮食禁忌,是否可以进食快餐或垃圾食品,希望对大家有所帮助。

炎症性肠病患者是否该有饮食禁忌?
基于饮食不耐受的个体差异,很难确定所有溃疡性结肠炎或克罗恩病患者都应避免的食物,不建议患者仅凭他人的建议就禁忌某些饮食。
调查发现,不是所有的炎症性肠病患者都不能进食乳制品,部分患者毫无依据的禁忌乳制品,很可能是弊大于利。由于肠道炎症影响营养物质的消化吸收,许多炎症性肠病患者存在一定程度的营养不良。盲目或过度限制饮食会加重患者营养不良情况。调查还发现,同一食物的不同烹饪方法对患者肠道的耐受性也有所影响。如清蒸土豆或水煮鸡蛋患者一般都耐受良好,而油炸土豆或煎荷包蛋则因其脂肪含量增高使部分患者出现肠道不耐受。此外,辛辣食物、刺激性调料(如辣椒、生姜、大蒜等)的添加也可导致一些患者出现肠道不耐受。
更重要的是,饮食是人生活的重要组成部分,几乎所有的社交活动如假日聚会、朋友聚会等都会涉及聚餐,过度限制饮食会对那些本来就因为肠道和全身症状而社交受限的患者的生活质量进一步造成不良影响。
有些患者在没有科学依据的情况下过度限制饮食,他们排除的不是具体某种食物,而是一大类食物。从短期来看,限制饮食能在一定程度上改善某些症状,但这不仅可导致患者缺乏某种营养素,同时也很难长久坚持。希望患者不要轻易限制食物,除非很确定引起患者症状的食物。如果限制了某种食物,则有必要用含同类营养物质的食物来代替。患者如限制了牛奶,则可摄入含钙丰富的其他食物如豆奶。当患者没有腹痛、腹胀等不适症状时,应该放宽食物选择范围。如果患者没有肠道狭窄等情况,更应该放心地正常饮食。

IBD患者是否可进食快餐或“垃圾食品”?
炎症性肠病患者面临许多挑战,其中之一是必须摄入高营养的食物。某些快餐可以提供热量和有价值的营养物质。例如披萨、奶酪可提供钙、蛋白质、维生素D和B族维生素;番茄酱可提供维生素A和C;奶昔和冰激凌也是钙、蛋白质和热量的良好来源。其他食物如汉堡包或芝士汉堡也是如此。总之,炎症性肠病患者可以少量食用垃圾食品。

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沈骏
主任医师
上海交通大学医学院附...
消化内科,消化科
炎症性肠病及胃肠道疑难疾病的诊疗。
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