糖尿病患者如何预防打鼾?
2017年12月27日 【健康号】 孙凤仪     阅读 67752

打鼾俗称打呼噜,常常伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。越来越多的研究和临床实践表明,睡眠呼吸暂停与2型糖尿病之间的关系密切。下面我们就一起来看看有这两者有什么联系。

打鼾患者更易得糖尿病

来自国际糖尿病联盟的报告数据显示:睡眠呼吸障碍患者得糖尿病的风险是一般人的2.5倍以上,有58%的睡眠呼吸障碍患者患有糖尿病;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中,糖尿病的患病率大于40%,而糖尿病患者中,有23%以上的人同时伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。而且,睡眠呼吸暂停程度越严重,患糖尿病的概率越大。打鼾之所以成为糖尿病的危险因素,可能有以下四方面的原因:

1、睡觉时出现呼吸暂停,让人感到喘不上气,容易被“憋醒”,结果导致整晚一直处于入睡和“憋醒”的交替过程中,有时多达数百次,这时人体的交感神经也跟着兴奋起来,血糖就会随之升高,长期如此,会增加患糖尿病的风险或使原有的糖尿病恶化;

2、人体的代谢过程必须有氧气参加,而人体本身氧的储备很少,必须不断从空气中获取。频繁的睡眠呼吸暂停,导致呼吸气体交换不足,就会出现间歇性低氧血症,低氧可降低人体对胰岛素的敏感性,使血糖升高;

3、引起人体内分泌调节紊乱、全身炎症反应和脂肪代谢失常,导致胰岛素分泌异常和肥胖,诱发糖尿病;

4、长期睡眠时间不足和睡眠质量下降,也会干扰胰岛素的分泌和人体对胰岛素的敏感性,使血糖升高。

“打鼾”必须早治疗

正是因为打鼾与糖尿病之间的“亲密关系”,近日,国际糖尿病联盟以及我国的相关机构发出的专家共识就指出,经常打鼾的人一定要做常规的糖尿病筛查。但生活中,很多人对此缺乏重视,从而引发了糖尿病或使病情加重。因此,打鼾必须早发现、早治疗。

日常如何预防打鼾?

首先,要禁烟忌酒。过量吸烟能会严重损伤鼻粘膜和呼吸道粘膜,减少肺泡中的氧气交换,严重降低血氧分压,诱发肺气肿,加重打呼噜的症状;如果长期饮用过量的白酒,特别是高度的烈性酒或劣质酒,会严重损害我们的肝脏,脂肪代谢能力便会大大降低,引起胆固醇增高、血管硬化和脂肪沉积,使人变得肥胖,打呼噜的症状便会加重。因此,禁烟忌酒可有效防止打呼噜的发生。
其次,可以放低枕头。将枕头调节到适合的高度,以免由于枕头过高而导致呼吸受阻的现象,建议选择软点、有弹性的枕头,以利于呼吸通畅。

再者,要控制饮食。常打呼噜者,每天的进食应要做到定时定量,切不可暴饮暴食。要尽量少吃高脂肪、高蛋白的食物,要以米面以及新鲜的蔬菜、水果为主,禁食大鱼大肉。在平日里清淡的饮食,能减少体内钠离子及其所吸附的水分,达到缓解打呼噜的目的。

最好侧卧而眠。打呼噜较轻的患者,在睡觉时,要注意调整自己睡眠的姿势或睡觉的体位。如改仰卧姿势为侧卧姿势,特别是右侧卧位姿势最为适宜,这样可以有效减轻咽喉部阻塞,防止舌根后坠,有利于呼吸顺畅,缓减打呼噜的症状。此外,要注意的一点就是,枕头高度要适中,不要头枕过高的枕头,因为枕头太高,会使我们的喉咙与气管形成“死角”,阻碍正常呼吸与通气。

有打呼噜习惯的人要平时加强体育锻炼,特别是可以适当的进行登山、跑步及打球等运动,特别是那些较为肥胖的人群,因为他们的咽喉部位较正常人肥厚、软腭也比正常人肥大许多、而咽腔却相对正常人狭小。肥胖者在睡眠时,他们咽喉部的肌肉松弛、软腭因肥胖多肉而塌陷、使气道不畅、呼吸受阻,从而导致了他们“鼾声如雷”。适当的体育锻炼,可以有效帮助他们减轻体重,增大他们的肺活量,激活他们的肺部功能,从而有效的缓解他们打呼噜的发生。同时,要注意劳逸结合,不能过度劳累,否则,会更加重打呼噜的症状发生。

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孙凤仪
主治医师/研究员
潍坊市人民医院
妇科
专长:妇科常见疾病的规范化治疗及个体化治疗。
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