乳头溢液是一个很常见的症状，正常生产的孕妇都会有乳汁流出，但是如果不是这个时期乳头流水，基本上都是有问题的。

广东省妇幼保健院乳腺病防治中心陈中扬

首先乳头溢液按照出水的孔数来分为单孔或多孔，按照是否需要外力挤压才会流出的分成被动性和主动性，按照流水的性质和颜色分为血性、浆液性、清水样以及乳汁样。

除了乳腺本身的病变，其他全身性基本或是一些药物也可以导致乳头溢液，多是是清水样或乳汁样。比如垂体瘤或高泌乳素血症就可以导致溢乳，而长期服用吗丁啉、他巴唑还有抗抑郁一类的药物也会引起乳头分泌水样或乳汁样液体。但是这两种情况多数是多孔流水和双侧出现。

我们应该警惕单侧尤其是单孔主动性溢液，过去及现在的一般医院甚至一些出名的肿瘤医院遇到这样的情况主要是把溢液做涂片检查，阳性率很低，只有30%的人能够对诊断有帮助，还有就是进行导管的造影，希望通过一些间接征象来协助诊断，缺点是准确性低，操作麻烦，有部分人对造影剂过敏。当然也有用超声或是磁共振检查的，目前来说准确性都不高。而我院从上世纪90年代就开展乳管镜很好的解决了上面检查的缺点，通过微小的内窥镜，直径甚至比牙签还细，可以清楚的看到在乳管的哪个部位出现了什么情况，对手术指导作用明显。我院1999年引进这一技术，至今完成近10000例，发现了多例0期乳腺癌，提高了早期癌的诊断准确性。

对于血性溢液我们建议格外重视，根据我们的资料显示，10%的血性溢液可能是乳腺癌引起，50%的可能是乳管内乳头状瘤，都需要手术治疗。

看看您是什么性质的溢液，尽早就诊。