子宫是女人的“玫瑰园”,却为何长出“荆棘”?
2018年08月15日 【健康号】 周文君     阅读 8555


这些“荆棘”不满足于子宫这个小小的园子,私下形成小集体,急匆匆地翻墙、越狱,在人体各处犯下一系列“罪行”。

什么?!荆棘究竟是个什么鬼?这到底是怎么一回事?

其实,所谓“荆棘”,就是子宫内膜。

子宫内膜原本也是“玫瑰”,然而,有一些女性的子宫内膜越狱生长到了子宫以外的地方,并且还保留着功能,这在医学上被称为“子宫内膜异位症”。

32岁的W女士便是子宫内膜异位症的受害者。

她被痛经折腾了10年,起初只是隐隐作痛,喝杯红糖水、敷个热水袋似乎就好。

最近3年需要常备止痛片。但她看看周围的同事似乎也有在每月“大姨妈”光顾之日拿补休的,就没在意。

谁知年末来了,公司事情多了,这次的痛经却连吃药都不管用了!下定决心去医院查,原来就是子宫内膜异位症。

让部分女人备受困扰的痛经,罪魁祸首就是这些“荆棘”。这些“荆棘”不止越狱,还模拟着“玫瑰”的花期,月月盛开,按期刺痛盆腔。

甚至,她还可以自定“佳期”,日日绽放,无时不让您感知它的存在,直至“慢性盆腔痛”、“同房痛”、“排尿痛”、“排便痛”……

让人崩溃的是,越狱的子宫内膜会跑到人体内各种“诡异”的地方。

→它们有的越过输卵管、进入卵巢,形成“卵巢内膜样囊肿”,也叫“巧克力囊肿”,属于“卵巢型子宫内膜异位症”;


→跑得急的,可以悄悄像“蒲公英”一样洒在盆腔腹膜里,颜色像“薰衣草”,形成紫蓝色的小点,属于“腹膜型子宫内膜异位症”;

→更为恶劣的是,它们还可以安营扎寨,四处垒窝,深深地植入盆腔、腹腔深部,包括阴道、子宫直肠陷凹、宫骶韧带、直肠、膀胱、输尿管、结肠、小肠,以及会阴侧切口、腹壁剖宫产切口等处,甚至个别进入胸腔、呆在肺里……罪大恶极的它们,就是那群“深部浸润型子宫内膜异位症”。

子宫内膜异位症——这个有着近160年悠久历史的古老疾病,却至今都无明确病因可以解释其所有病症,遗传、免疫、环境等因素可能都参与致病。

这些恼人的荆棘,它们可以集体作战,使得多种类型的子宫内膜异位症合并存在;它们可以千人千面,变幻万千,使得您无法明确“荆棘”来自何处,去向何处。

隐忍的女性往往历经数年煎熬才就诊,得以发现其为子宫内膜异位症。

三分之二的幸运患者有机会通过药物干预或微创手术获得临床治愈,但也有少数患者要历经漫长的求诊才能明确“疼痛”的病因。

此处,我只想建议所有痛经或者不规则疼痛的女性朋友,一定要重视自己的症状,早日就诊,由医生判定:

是“生理性痛经”?
还是“病理性疼痛”?
是需要积极治疗?
还是可以定期随访?

有经验的医生将从您的病史里找出蛛丝马迹,再结合三合诊(阴道-直肠-腹部联合体检)、彩超(阴超、肛超、或是腹部超声等酌情选择)、磁共振、CA125等标志物检测、甚至腹腔镜检查,识别出“荆棘”,并尽早判别类型。

我们对它了解越多,就越有可能把它扼杀在萌芽期。

最后,教您一个小技能:VAS(visualanalogscale)评分,即视觉模拟评分法。


用这一评分法,可以轻松识别自己的疼痛级别,有助于医生根据您的轻重缓急选择合适的治疗方案,尽可能消灭疼痛元凶。

祝您早日告别疼痛,还玫瑰园一篇安静美好!

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周文君
主治医师
昆明市西山区人民医院
妇产科
妇产科常见疾病,各类阴道炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,畸胎瘤,宫外孕,巧克力囊肿,腺肌症,腺肌瘤... 更多
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