轻微症状一般可自愈

对于小的霰粒肿，肉眼看着不明显的，如果不干预，通常在数日至数周内也会自行消退；也可以通过热敷来促进消退[1]。


较大病变建议热敷和按摩

推荐每次眼睑部热敷大约15分钟，一日4次，以促进吸收或分泌物排出。热敷后轻轻按摩患侧眼睑也可以帮助吸收或排出[1,4]。

热敷温度建议41～45℃为宜，温度太高会损伤睑板腺功能[5]。可以利用温度稳定的热敷眼罩热敷；或者装一盆温热水，频频加入开水使温度保持在45～46℃左右，浸湿毛巾后拧干热敷，可以隔2分钟更换一次毛巾。

不建议用湿毛包热鸡蛋、米饭等方法热敷，因为局部温度往往会超过45℃，对皮肤和睑板腺功能有损伤。

如果宝宝配合，按摩眼睑前需要用肥皂洗干净手。

不要用力按压或用手挤压霰粒肿，这样会导致眼睑、角膜损伤，破溃形成瘢痕也会影响外观[1,3]。


不需要使用抗生素

因为霰粒肿是一种无菌性炎症，即没有细菌感染。

如果继发感染，可出现红、肿、热、痛和化脓，此情况需要就诊，由眼科医生指导下使用抗生素或切开引流排脓。


症状持续需及时就医治疗

如果症状持续超过了一个月，建议至眼科手术切开刮除或注射药物[1-3]。

长时间存在的霰粒肿并发症概率增加，比如继发感染破溃或自行溃破后，可以产生瘢痕、眼睑皮肤缺损和眼睑外翻等，影响外貌。即使不破溃，霰粒肿会压迫角膜，可导致散光，影响视力，特别是直径大于5毫米霰粒肿。


自行破溃要注意清洁

如果霰粒肿自行破溃，可以用生理盐水或纯净水冲洗干净，并建议眼科就诊进一步清创处理。


复发

霰粒肿通常会复发，但经过热敷，在几周到一个月内也会消退。对于反复复发的情况，特别是同一位置，建议眼科手术切除，必要时还需要进行组织病理学检查[1]。


[1]ChandakGhosh,TanyaGhosh.眼睑病变.UpToDate临床顾问.https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/eyelid-lesions.(AccessedonMay26,2020).
[2]RobertM.Kliegman,BonitaF.Stanton,JosephW.StGemeIII,etal.NelsonTextbookofPediatrics[M].20thed.Philadelphia:Elsevier,2016.
[3]PediatricsClerkship.Hordeolum(Stye)&Chalazion[OL].TheUniversityofChicago.https://pedclerk.bsd.uchicago.edu/page/hordeolum-stye-chalazion
[4]GaryA,KevinBeierK.Chalazion[OL].StatPearls[Internet].https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499889/.(LastUpdate:May8,2020).
[5]CarolineA,JessicaD,JackV,etal.InnerEyelidSurfaceTemperatureasaFunctionofWarmCompressMethodology[J].OptomVisSci,2008,85(8):675-683.