原创 乳腺重度非典型增生癌变的几率大吗?
2022年01月28日 【健康号】 赵华栋     阅读 8411

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,主要症状为乳腺胀痛,与内分泌功能紊乱密切相关。好发于中年妇女,青少年和绝经后妇女也有发生,当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。乳腺外科赵华栋主任提示,乳腺增生与乳腺癌都是乳腺上皮细胞的过快增长。不过乳腺增生是良性的,可控的细胞堆积,而乳腺癌则是恶

  乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,主要症状为乳腺胀痛,与内分泌功能紊乱密切相关。好发于中年妇女,青少年和绝经后妇女也有发生,当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。乳腺外科赵华栋主任提示,乳腺增生与乳腺癌都是乳腺上皮细胞的过快增长。不过乳腺增生是良性的,可控的细胞堆积,而乳腺癌则是恶性的,不受控制的细胞快速生长。

  乳腺增生会发展为乳腺癌吗?

  绝大多数乳腺增生并不会进展为乳腺癌,但在乳腺癌的高危人群中就包含了,患有乳腺重度非典型增生的人群。赵华栋主任表示,癌的发展可分为正常、增生、非典型性增生、原位癌、浸润癌等五个阶段。癌是在非典型性增生的基础上发生的,各阶段是连续性渐进过程,也是由量变到质变的过程,各阶段间隔时间却不相等,长者可达几年、十几年。

  有些不典型的乳腺上皮过度增生,同时有对侧乳腺癌和乳腺癌家族史的高危因素,以及年龄较大,肿块周围乳腺组织增生较明显者,也可以出现转变为乳腺癌。不是说乳腺非典型增生一定会癌变,研究表明,乳腺囊性增生症的癌变率为1%~6.5%,如果伴有Ⅲ级不典型增生,其癌变率增加为33%左右。它与单纯性增生症的区别在于该病可以发生非典型增生,存在癌变的危险。

  重度非典型增生为癌前病变,并非恶性。癌前病变仅仅指放任其发展的话,有一部分会变成恶性,但还有一大部分不会发展成恶性。所以,如果发现非典型性,可根据轻重程度确定治疗方法,如果不需要进一步手术治疗,应该进行随访,定期(6-12个月)复查和有症状改变时随时就诊。在临床上常用到的辅助检查有B超和钼靶检查。

  所以得了乳腺增生症一定要定期复查,有些乳腺增生可能会癌变,但不能说乳腺增生就是癌的前兆。乳腺增生多为单纯性增生,它是可逆性病变,甚至发展为不典型增生时仍为可逆性,应视为癌前病变。


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