前列腺增生（BPH）是困扰中老年男性的常见病之一，而手术是治疗该病的理想手段。多年来，“经尿道前列腺切除术（TURP）”被认为良性前列腺增生手术治疗的金标准。但其术中出血较多，组织残留率高，再手术率高易导致括约肌损伤引起尿失禁，术后继发出血，膀胱颈挛缩及术中灌冼液吸收过多可能导致电切综合征等诸多并发症导致好多老年人望而却步。

 1994年，随着钬-钇-铝石榴石激光（Ho:YAG,钬激光）的商品化，一项新的技术被应用于前列腺的切除手术中。由于钬激光具有良好的切割、组织气化和凝固止血的效果，因此经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）减少了前列腺切除术中和术后的出血，缩短了术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间和住院时间。经国内外经10余年的实践与不断改进、完善，现已大有逐步取代传统的TURP以及经尿道前列腺等离子切除术（PKRP），从而成为新的前列腺增收手术治疗“白金标准”的趋势。

     钬激光前列腺剜除术（HoLEP）其治疗原理是经尿道通过内窥镜插入光纤直至患部，利用光纤传导激光，切开并钝性分离前列腺增生腺体与外科包膜之间的间隙，将增生腺瘤从包膜内完整地剜除，再以组织粉碎器将腺瘤组织切成碎块吸出体外。钬激光对水的吸收率极高，钬激光能在充满水的尿道和膀胱内有效照射，不会损伤其它组织。而且，钬激光治疗的特点是能在切除腺瘤的同时进行止血，与外科手术和电手术刀相比对身体的创伤小，出血少，导尿管留置时间和住院时间均很短，多数患者术后1-2天即可拔除尿管，顺畅自行排尿。

 HoLEP技术较传统TURP优势主要有以下几方面：

（1）钬激光止血效果满意。HoLEP术中首先切出两条标志沟，一方面可以阻断进入前列腺的主要血管，另一方面为下面的前列腺各叶的切除设立解剖标志，因此不需要膀胱穿刺造瘘手术视野也极为清晰，整个手术过程几乎在肉眼看不到明显出血的情况下进行；术后绝大多数患者不需要膀胱冲洗。

（2）解剖更加精细。手术时间明显缩短，每分钟平均切除前列腺组织有所提高。这一方面与钬激光止血效果满意，术中用于止血的时间减少有关；另一方面HoLEP将增生的前列腺从包膜分块剜除也加快了手术速度。

（3）手术并发症更少。由于钬激光良好的切割功能与止血功能，减少了术中静脉被切开的机会，切割前列腺时不产生电流，术中灌冼液可以应用与血浆等渗的生理盐水，有效地避免了TURP综合征的发生，对手术时间和前列腺重量无明确的限制。

（4）手术风险更低。由于TURP术中可能出血较多，对于凝血机制有障碍、正在接受抗凝治疗的患者，行TURP术风险较大，而HoLEP明显风险小很多。

（5）患者住院时间缩短。HoLEP住院时间较TURP平均少1-2天，具有一定优势。

山东省立第三医院泌尿外科采用的是美国科医人双子星激光系统，HoLEP技术开展者刘荷臣副主任医师已具有多年治疗BPH的经验，完成500余例手术。联系方式：15650029536