原创 尿隐血阳性的价值
2024年04月12日 【健康号】 李国民     阅读 50

尿隐血(潜血)试验的临床诊断价值
尿常规检测是肾脏疾病(慢性肾脏病)筛查一项简单有效的方法之一(另外一项检查是泌尿系超声),但尿隐血对肾脏疾病的诊断价值有限,这是因为尿隐血试验受方法学、外界因素干扰很大,常常不能反应肾脏真实情况。隐血试验和和尿沉渣高倍视野红细胞镜检同时阳性才有临床价值。如果尿红细胞镜检正常,即使隐血阳性临床对肾脏疾病诊断价值不大。因此,单纯隐血试验阳性并不能反应肾脏受损情况。
尿隐血试验对其他一些疾病诊断价值相对更有价值,如横纹肌溶解、溶血性疾病等。甲状腺功能亢进、体罚(下蹲)、少部分人吃小龙虾等造成横纹肌溶解,尿潜血常常会阳性(尿中有肌红蛋白),尿液镜检没有红细胞。“蚕豆病”、自身免疫性溶血性贫血、血栓性微血管病等溶血性疾病,尿隐血常常阳性(尿中有血红蛋白),尿液镜检也是没有红细胞。对上述2类疾病的诊断,隐血试验有一定的价值。

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李国民
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
风湿科
过敏性紫癜、未分化结缔组织病、皮肌炎、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、干燥综合征、系统性... 更多
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