痛风降尿酸

目前中国高尿酸血症（HUA）呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势。HUA是多种心血管危险因素及相关疾病（代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等）的独立危险因素。高尿酸血症是痛风的发生最重要的生化基础和根本原因，没有高尿酸血症的存在就没有痛风的发作。

降尿酸药物如何选择
有研究表明，血尿酸＞420umol/L时，一年的痛风复发率为40%，＜300umol/L时，痛风的复发率则不到10%。

中华医学会内分泌学会制定的「高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识」指出：高尿酸血症合并心血管危险因素和心血管疾病者，应同时进行生活指导及药物降尿酸治疗，使尿酸长期控制在360umol/L以下，对于有痛风发作的患者，则需将尿酸长期控制在300umol/L以下，对于无心血管危险因素或者无心血管伴发疾病的高尿酸血症患者，建议对于此类患者仍需相应的干预。

治疗切点为：男性血尿酸＞420umol/L，女性血尿酸＞360umol/L。

降尿酸持续达标要求：无痛风石者＜360umol/L，有痛风石者＜300umol/L。