今天下午特需门诊看了两个甲亢肝功能损害的患者，一个是一周前看过的22岁小姑娘，当时在上海某大医院就诊，接诊医生看了肝功能指标，胆红素增高明显，建议做同位素碘治疗，后来通过网络找到了我，一周前给她用了保肝治疗方案，今天来复诊，复查肝功能指标已明显好转，胆红素下降明显，故今天加用甲亢药物甲巯咪唑治疗。

另外一个肝功能损害患者，也是一个年轻女性患者，两个月前在上海某大医院诊断为甲亢，服用甲亢药物甲巯咪唑后三周出现转氨酶增高，肝功能损害。接诊医生建议做同位素碘治疗。我看了患者的资料，还是可以用甲亢药物进行治疗的，故给患者调整了治疗方案，嘱患者两周后复诊。

甲亢肝功能损害患者临床其实还是比较多见的，到底是否需要同位素碘治疗？内分泌科医生还是需要谨慎一点，其实绝大多数患者还是可以通过服药控制的。