原创 同房后出血是怎么回事
2018年08月26日 【健康号】 秦京云

一般来讲,同房后阴道出血的原因主要有以下几种:


1、外生殖道损伤
处女膜损伤。最常见的是首次同房时处女膜破裂,这种出血一般发生在性交时。性交时可有疼痛,同时有出血,出血量通常不多。如果损伤不重,很快出血现象会停止。


阴道裂伤。这种情况常见于性交时或性交结束时。具体表现为阴道出血而且出血量多,不易自止,长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时。


另外,性交姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血,出血的多少与受伤的部位及程度有关。


2、外生殖道炎症
盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宫内膜充血水肿,做爱之后可使充血的内膜出租因,不过这种机会很少。


宫颈炎或宫颈糜烂。婚后的女性90%患有宫颈炎。宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者,性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈,可引起损伤出血。


宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激,可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织,看上去像黄豆芽瓣,大者如一节指头。
宫颈癌。性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多,组织较脆弱,因此每当性交后,毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展,就更容易出血。


早期子宫颈癌患者的宫颈可无明显改变,也可能癌肿与宫颈糜烂同时存在。子宫颈癌触碰后易出血,多半是由于宫颈癌的组织侵犯间质内血管引起。
子宫内膜异位症。有的子宫内膜异位生长在子宫颈,呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶,就会引起出血。出血一般量少,色暗红,房事后还常会出现腹痛症状。


3、外恶性肿瘤
子宫颈癌。子宫颈癌是引起性交后出血的常见原因之一。大多数的宫颈癌患者早期并无任何不适症状,而性交后出血可能是早期宫颈癌的唯一症状。
生殖系统局部病变。女性性交出血的原因很多,大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类,而以后者为多。


4、经期后同房或经期异常
如遇到月经异常,认为月经已经干净,结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩,宫腔内残留的血液便从阴道排出。另外,有少数妇女恰值排卵期出血等。这类出血,如做妇科检查,其阴道和宫颈无异常发现,则应考虑以上可能。


同房后出血怎么办

同房出血可以采用止血药和消炎药作为应急处理,然后到医院做一下常规检查确定一下出血的原因,然后再对症治疗。


女性性交出血,首先要找出导致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的性交出血,治愈局部病变,性交出血也就能痊愈;如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的性交出血,应先用抗生素消除炎症,并治愈湿疹、疱疹,性交出血自然痊愈,如阴道滴虫引起的性交出血,应先用灭滴灵治疗滴虫,滴虫治愈后性交出血自然痊愈。


如果经常发生房事后出血,还要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等;月经中期性交,可能因黄体破裂而出现少量阴道出血;宫外孕的妇女房事后可能发生宫外孕破裂,其中一些人也会发生出血;更年期妇女因卵巢功能衰退,常表现为无排卵性的子宫出血,有时恰好就好生在性交之后;还有的妇女在房事中阴蒂受到粗重的刺激,也可能破溃出血。

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秦京云
副主任医师
妇产科
妇产科各种炎症,如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,各种性病。宫颈病变,如宫颈糜烂,宫颈上皮病变,宫... 更多
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