免疫应答的生理和病理意义有哪些
2018年07月11日 【健康号】 杨敏     阅读 9580

在体内有两种免疫应答类型,一种是遇病原体后,首先并迅速起防卫作用的,称为固有性免疫应答。执行固有免疫功能的有皮肤、黏膜的物理阻挡作用及局部细胞分泌的抑菌、杀菌物质的化学作用;有吞噬细胞的吞噬病原体作用;自然杀伤细胞对病毒感染靶细胞的杀伤作用,及血液和体液中存在的抗菌分子,如补体。固有免疫在感染早期执行防卫功能。另一种是适应性免疫应答,其执行者是T及B淋巴细胞。T及B细胞识别病原体成分后被活化,活化后并不即刻表现防卫功能,而是竟争性免疫应答过程,约4-5天后,才生成效应细胞,对已被识别的病原体施加杀伤清除作用。适应性免疫应答是继固有性免疫应答之后发挥效应的,在最终清除病原体,促进疾病治愈,及在防卫再感染中,起主导作用。成都军区总医院中医科杨敏

免疫系统对抗原不适当的应答,即过高或过低的应答,或对自身组织抗原的应答,均会导致免疫病理过程,发展为免疫性疾病。按发病机制不同,免疫性疾病分为三大类:超敏反应病、免疫缺陷病及自身免疫病。

(1)超敏反应病 由抗原特异应答的效应T及B细胞激发的过高的反应过程,导致疾病。按发作时间及机制不同,分为:a、速发型超敏反应,是由抗体介导的,发作快,如荨麻疹、哮喘及过敏性休克。b、迟发型超敏反应,是由细胞免疫介导的,发作慢,见于结核病、接触性皮炎等。

(2)免疫缺陷病 免疫系统的先天性缺陷及后天因素所致缺陷,均致免疫功能低下或缺失,易发生严重感染及肿瘤。先天性免疫缺陷,可因缺陷发生部位不同致不同程度的免疫功能低下,如发生在淋巴干细胞阶段,致T及B细胞严重缺失,形成重症联合免疫缺陷症;如发生在B细胞的组细胞阶段,则B细胞不能分化发育为成熟B细胞,不能生成抗体,称为低丙种球蛋白血症。后天继发的常发于慢性感染、放射线照射及免疫抑制剂的长期使用之后,如爱滋病。

(3)自身免疫病 在感染、物理、化学因素刺激下,这些自身应答T及B细胞被活化而致病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎及强直性脊柱炎等。

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杨敏
擅长风湿病、肿瘤及内科疑难杂症的中西医结合治疗,擅长将中医经典理论、方剂用于疾病的治疗,如肿瘤、类风湿关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、风湿性肌炎、系统性血管炎等
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