原创 病例分享:晚期肝癌从不能手术到成功手术切除的转化治疗过程
2021年12月04日 【健康号】 孙延富     阅读 9954



75岁男性,体检发现肝癌,肿瘤11.5cm,伴有多发子灶和门静脉右支癌栓,在肝癌指南分期中属于IIIa期,已经失去了手术可能。
经团队全面检查分析研究,决定采取新辅助治疗的方案,先进行介入化疗联合免疫及靶向治疗,待肿瘤缩小后再行手术切除。
2020年10月19日,患者进行了介入治疗,之后服用仑伐替尼及注射PD1续惯治疗。
2个月后,患者复查最大肿瘤直径已经从治疗前的11.5cm缩小到9.8cm,周边子灶也大部分坏死,门静脉癌栓也较前缩小。
4个月后,肿瘤最大径已经缩小到8.1cm,门静脉癌栓明显缩小,
5个月后,施行右半肝切除手术,出血200ml,术后病理见肿瘤内大片出血性坏死(超过90%),门静脉癌栓也全部凝固性坏死,未见存活肿瘤细胞,
术后至今复查未发现肿瘤复发,目前患者仍保持较高的生活质量生活。


(上海东方肝胆外科医院孙延富主任医师)






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孙延富
主任医师/教授
海军军医大学第三附属...
肝胆外科
肝癌、胆管癌、胆囊癌、胆管结石、胆囊结石的手术治疗,腹腔镜肝胆手术,肝脏移植,中晚期肝癌血... 更多
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