最近几年上青少年门诊，时有在全国各大城市看过的疗效不好的诊断为“”双相情感障碍“”的青少年来就诊，每次遇到在北京、上海就诊过的，格外小心。首先，一有病就去发达地区，说明家里经济情况容许，其次是家长对我们欠发达地区医疗水平的不认可，三、家长从大城市再回归到兰州这样三四线首府，已经积累了相关疾病的很多经验。鉴于这些原因，在第一次看病的时候并不是医生主导的，往往是孩子家长主导，作为医生只有应付的份。只能耐着性子让家长考试，通过后再想办法帮助孩子。也有例外，去年接待了一位双相情感障碍的高中女生，在西安、北京、上海都去了诊断“双相情感障碍”服药后效果不明显，用奥氮平，丙戊酸钠，后来加量到大剂量，基本无效，转氨酶不断升高，钱花完了托人找我看，孩子是在一年前做了阑尾手术后脑子开始出现大量的淫秽画面、烦躁、失眠、情绪低落，不能上学，不爱动，不爱说话，不交朋友休学一年。在经过家长的层层考试后，我做了仔细的检查检查，孩子除了脑子画面不是出现淫秽画面，无法控制，没有错幻觉和妄想。言语迟钝，情绪沮丧，意志行为减退。有消极观念，求治愿望有。请其他专家会诊，诊断“强迫症”住院治疗，用佛伏沙明，森田疗法，内观疗法，三月后完全康复，考入理想的大学。