随着现代女性生活压力的加大，乳腺癌的发生频率和死亡率也在不断提升。很多人在诊断乳腺癌时候就已经是晚期，错失了最佳的治疗时机。在乳腺癌的发病早期，通常是一些无痛性肿物，身体不会出现明显的不适感，不会影响正常的生活和工作。大部分病人都无法在早期察觉。我们要如何更早发现乳腺癌早治愈，首先要知道乳腺癌早期症状，发现症状后经过全面检查步骤才能最终确诊。下面我们就先介绍乳腺癌早期症状。

乳腺癌早期无疼痛感乳房肿块最应重视

1.    乳房肿块：80%乳腺癌患者因为发现乳房肿块而就诊。可能源自一次无意的触碰，可能是洗澡时摸到的，也可能是自检发现。80％的乳腺癌患者首先被诊断出患有乳房肿块，多为单发，质地坚硬，形态不规则、没有规律，表面不光滑。大多数摸起来不痛，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

2.    乳头溢液：患有乳腺癌的女性会在非妊娠期出现乳头出血、浆液、乳汁等现象，或者停止哺乳超过半年的女性会流出乳汁，这种情况被称为乳头溢液。乳腺癌引起的溢液比较常见的是血样、水样溢液；如果是早期乳腺癌，溢液颜色基本为乳白色、淡黄色。

3.    皮肤改变：如果肿块比较大，且所处位置较浅，那么会与皮肤粘连，进而出现皮肤凹陷。看上去就像乳房上长出个“酒窝”。 

4.    乳头乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头平扁、缩回、朝向改变，甚至完全缩入乳晕下方，看不到乳头。它与先天性乳头内陷不同，后者经常可用手牵拉提出，而乳腺癌所致的乳头回缩不能被拉出。

5.    区域淋巴结肿大：乳腺癌进一步发展，会逐渐“祸及”其他器官，有的患者会出现腋窝淋巴结肿大。医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。一开始，肿大的淋巴结质地坚硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。

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诊断乳腺癌有三大类检查手段：体格检查，影像学检查和病理学检查

 其中体格检查和影像学检查又可以合称临床检查，临床检查可以初步确定是不是癌，病理学检查进行确诊，并分析是什么性质的癌。

·       体格检查包括视诊和触诊

      视诊就是观察乳头异常溢液、乳晕水肿、乳房局部皮肤湿疹以及与月经周期无关的乳腺局部性腺体增厚等。触诊就是查验有无肿块、肿块大小及其表面光滑程度、质地、活动度、与皮肤或胸壁粘连及双侧腋窝有无淋巴结情况等。

·       B超检查和钼靶适合乳腺癌筛查

B超对了解乳腺肿块的部位、大小、囊实性、良恶性、有无转移能提供良好的影像信息。B超安全性高对乳房无损伤，可检出0.5~1cm大小的病灶，最适合于年轻妇女乳腺疾病的普查。乳腺钼靶：乳腺钼靶检查是发现钙化病变最敏感的检查方法。

乳腺钼靶在探测乳腺时，可以检测其中的微小钙化，且对临床上的无法触及到的隐匿性乳腺癌有较高的检出率。对于40岁以上的女性，推荐每年做一次钼靶。

·       CT和MR检查提供更多乳腺癌恶性程度的信息

 CT检查：扫描时间短，图像清晰，对病灶的形态，强化模式以及血流动力学都可以做出准确的评估。缺点是有辐射。MR检查：核磁共振成像技术可以利用电磁信号将不易探测到的病灶清晰显示，提高乳腺癌的诊断率。

·       病理诊断是乳腺癌确诊的金标准

病理学检查即组织活检，活检是指从组织中切除一小块标本用来病理学分析。活检是乳腺癌诊断的“金标准”，是确诊乳腺癌唯一的方法。除了明确是否是癌症，活检还会提供关于所患癌症的类型的信息

日常生活中我们要提高对乳腺癌的警惕性，时刻关注乳腺健康，发现早期症状也不要慌张。通过全面检查才能最终确诊肿块的性质。要知道现在医疗水平下，乳腺癌早期治愈率高于90%。

参考文献：

1.     李志熊.什么是乳腺癌乳腺癌有哪些症状[J].健康必读. 2020,(07)225.

2.     李兴刚.如何警惕乳腺癌早期症状[J].保健文汇. 2019,(10)56.

3.     迟昊,等.乳腺癌的诊断及治疗概述[J]. 世界最新医学信息文摘. 2019,(98)83-84.

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