种牙就种牙,为什么还要让我植骨?
2019年12月14日 【健康号】 吴伟恂     阅读 9149

牙齿种植、植骨

  随着人们牙齿健康意识的提高,越来越多牙齿缺失者选择种植牙。但有些患者在就诊时被医生告知 :“您的牙床要植骨才能种牙” ,“在种牙时会给您植入一些骨粉” ......患者们顿时受到了极大惊吓,为什么我种牙还要种骨头?

  还些人对牙齿知识尚未深入接触,还闹出了不少的笑话:一位患者去做种植牙时,医生说需要植骨粉才行,患者爽快答应,还不忘问一句这骨粉多钱1斤?医生缓缓答道:咱还是先了解一下骨粉吧!


  1、骨粉是什么?


  骨粉适用于牙槽骨的扩大或再造,下颚牙槽骨缺损部位的充填,为保护牙槽骨而在拔牙窝内进行的充填,种植体周围骨组织缺失部位的充填及上颌窦提升术。


  目前常见的骨粉为小牛骨粉和珊瑚骨粉,是经过严密加工后制成的医用材料,在填充后可以有效的与原生骨贴覆并刺激原骨再生。

  人工骨粉无需损伤自体取骨,和人类的骨头成分很相近,不会对口腔软组织和身体造成负面影响。


  而且植入量一般都很少,按毫克来计算的,做到精确、再精确!


  2、骨粉影响种植牙的成败


  进行种牙手术前,都要对牙槽骨情况进行评估,需要高度至少要1cm以上,宽度至少 0.6 cm,骨质密度也要达到一定的标准。


  如果长期缺牙,牙槽骨流失严重,骨质条件不佳,很可能导致种牙失败,这种情况下就需要放骨粉。


  口腔和鼻窦腔就像两个相邻的房间,中间只有一墙之隔,这面墙上其实就是上牙床;而种植牙就如同是这骨上准备好种植窝,以便植入植体。


  墙壁越厚,材质越坚固,植入的成功率就越高,种植牙之后比较能承受较大的咬合力!


  3、为什么做种植牙要植骨?


  种植专家杨院长解释:种植牙的患者如果在缺牙后没有做处理,或者患者本身牙齿有牙周炎,这些情况都会导致牙槽骨萎缩,而如果患者牙槽骨萎缩严重却又想种牙,就可能采取植骨的办法。


  医生介绍,植骨必须从病人身上采取骨组织或者采用人造骨(骨粉),使得骨量增加,满足种植牙的要求的口腔基础,才能进行种植牙手术。


  植骨相对于种植牙来说过程要复杂的多,所以建议患者无论是想装义齿还是种植牙,为自己的口腔健康着想,尽快补上缺牙漏洞,以免基础变差。


  4、不加骨粉种植会有什么后果?


  有部分人虽然没有牙周病,但自己本身骨架小、骨量少,如果不加骨粉就种植,容易发生很多并发症,后续处理也十分的麻烦。


  如果不加骨粉,强行对不适合种植的骨区域进行种植可能发生的问题有:


  1、骨头量太少,种植体长不稳


  比如我们上面 4 号牙和 5 号牙在靠近牙根的部分经常有一些生理性的凹陷,骨头本来就十分薄,哪怕没有缺失牙齿,也许都不足以容纳一个种植钉。


  如果在这里不植入骨头就种植,种植体容易晃动,长不稳,靠近脸颊的一面容易暴露,严重的后期还会松动掉出来。


  2、易感染甚至导致种植牙发炎、脱出


  在上面大牙牙根的上方,有一个空腔,称为上颌窦。


  如果上颌窦过大或者牙槽骨本身不多,缺牙区域的骨头顶部和上颌窦距离很近,强行种植的话会直接穿通上颌窦,造成感染甚至种植体发炎、脱出。


  3、种植体不稳,易损伤牙齿神经


  在下面大牙牙根的下方,有一条管牙齿感觉的神经,叫做下牙槽神经。


  如果骨头不够而贸然将种植体植入,除了会造成种植体不稳,还容易损伤牙齿神经,造成下巴和牙齿的麻木,严重情况会难以恢复。


  4、不美观且影响生活质量


  种植牙在后期会套上和我们天然牙类似的牙冠,这个牙冠的边缘应当位于牙龈下面以保证美观。


  但如果牙槽骨萎缩,没有植骨,这条缝就会暴露在牙龈上方,十分不美观,影响生活质量。


  5、放骨粉的话会很疼吗?


  局麻的状态下基本不会有什么感觉,一般来说缺损范围不是很大,医生技术好的话,整个过程也会很快的。


  6、植骨种牙后多久能痊愈?


  患者在植入骨粉后,最好有1.5~3个月的恢复期,确定牙床生长情况良好,才能装上永久性替代牙。有些客人身体好恢复得快,有些客人恢复期特别慢,是需要更多的时间等待骨头愈合的;所以要视顾客的体质而决定治疗方式。若是一昧贪求速战速决,勉强进行现拔、现种的植牙治疗,很容易会“吃快弄破碗”造成遗憾的后果。


  因此为口腔健康着想,也为了节省时间和金钱,小博建议缺失牙齿的患者要及早的进行修复,以免基础变差。


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吴伟恂
副主任医师
口腔科
牙齿修复、美容修复、种植修复(烤瓷牙、全瓷牙、牙齿美容修复、牙齿贴面、瓷贴面、活动假牙、活... 更多
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