1.滥用抗菌药物有哪些危害？

抗菌药物可引起诸多不良反应（俗称副作用）：①毒性反应，可造成肝、肾、血液、神经系统等各脏器、组织的损害；②过敏反应，可引起皮疹、发热（药物热）甚至过敏性休克；③二重感染，由于抗菌药物破坏了体内微生物平衡，一些耐药菌大量繁殖，引起新的感染。

滥用抗菌药物还可导致细菌耐药性迅速上升，自从20世纪40年代抗菌药物应用于临床以来，由于细菌耐药性的上升，许多抗菌药物适用范围不断缩小直至被淘汰，人类被迫不断开发新抗菌药物来应对细菌耐药问题。近年来细菌耐药性上升速度明显快于人类开发抗菌新药的速度，耐药形势极为严峻，人类再度面临感染无药可治的窘境。合理使用抗菌药物，不仅是医务人员，也是全社会的责任。

    2.如何正确看待抗菌药物的不良反应？

正是由于滥用抗菌药物可能带来诸多不良反应和耐药性上升，我国已规定抗菌药物为处方药物，必须由医师处方给药。公众亦应该了解抗菌药物的可能危害，遵从医生医嘱，避免不合理用药。

但另一方面，随着医学的进步，医生手中掌握了越来越多安全、有效的抗菌药物，只要严格掌握适应证、合理选择药物、制定恰当给药方案，抗菌药物对我们健康的贡献远远大于危害。而且抗菌药的绝大多数不良反应只要及时发现和处理，是可以治愈或缓解的。有些患者因担心不良反应而不按医嘱用药（包括不用药、减少剂量或缩短疗程），不仅可能延误病情，还可由于未充分治疗而导致细菌产生耐药，危害与滥用药物同样严重。例如我们经常遇到尿感患者因为担心多吃抗菌药不好，仅服用一些无确切疗效的药物，最后导致疾病迁延、治疗困难，不得不接受更长疗程的抗菌药物治疗。

3.如何看待药品说明书上关于药物不良反应的信息？

药物说明书上关于不良反应的信息对提醒医生和患者警惕并及早发现相应不良反应发挥着重要作用，目前药政管理部门趋于要求说明书上标明药物可能引起的所有不良反应（包括罕见不良反应），甚至包括一些服药后出现但不能判断是否与药物有关的不良事件。说明书上标明的不良反应多寡不仅取决于与药品本身特性，而且与制药公司的规范程度相关，越是规范的制药公司对其产品的不良反应的告知越为详尽。

患者由于缺乏相关知识，有时可能误读有关信息，或在心理暗示下“产生不良反应”，或因担心发生某些罕见不良反应过度焦虑，甚至自行停药或减量，导致了不少不必要的困扰。因此，患者不要仅凭说明书上标明的不良反应多寡来判断药物安全性，更不应由于担心药物不良反应自行改变治疗方案。对不良反应有疑虑时及时向医师咨询，由医生来帮助判断出现的不适是否有药物引起，应用该药物的利弊、风险，以及是否有更为安全、合适的替代药物。