原创 孕期B超做几次合适?安全吗?
2019年06月12日 【健康号】 高正军     阅读 7983

        孕妈妈小丽问:我今年36岁,8月初刚怀上了二胎,家里人都很欢喜。最近去做孕检,医生又开了B超,让我去做,我有点担心,但又不好多问。B超究竟对宝宝会不会有影响啊?从怀孕到分娩做几次B超比较合适?做B超要注意些什么?

      B超对胎儿有影响吗?



         人们之所以认为B超可能对胎儿和怀孕有危害,大多是把B超与X光,CT等具有电磁辐射的影像学检查等同起来。

          其实,B超应用的超声波是物理性的机械波,不是放射线,医疗超声波的强度很低。超声机器利用探头,也就是医生手里拿的那个东西,发射并接收超声波。人体内不同种类的组织和器官对超声波的回声不同,因此形成具有差异可供分辨的图像。

          到目前为止,正常的B超没有任何明显的不良反应,也未有过超声检查引起胎儿畸形的报道。因此,不用担心B超会对胎儿造成什么影响。

          从怀孕到分娩到底要做几次B超?

         必要的超声检查对于评估胎儿和母体子宫的健康状况是非常重要的。但也不是说整个孕期就可以随意地做超声检查,需要医生根据孕妇的具体情况来定。妇产科专家推荐的产前必做超声检查项目如下:
            第一次:停经约6-8周

          大概是停经50天左右,检查孕囊的情况(宝宝居住的"房子"),查看胚芽大小可推测孕周,如有心管搏动,就表示小生命有心跳了。早孕超声还有一个重要的目的就是确定是否为宫内妊娠(排除宫外孕的可能),排除异位妊娠及葡萄胎,查看单胎还是多胎。
          第二次:孕11周+1天-13周+6天

         就是俗称的NT检查,主要作用是对胎儿NT(颈项透明层厚度)的监测,以此评估胎儿结构与染色体异常的风险。有研究数据表明,此时期通过查颈部NT厚度,同时结合唐氏筛查,胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。
         第三次:孕20-24周



         就是通常大家说的四维检查,孕中期系统筛查,是排查胎儿畸形的最佳时期。这个时期可以观察到胎儿头部、肢体和各脏器大体结构,排查六大严重致死性畸形,对胎儿面部、神经系统、消化系统、泌尿系统以及其它系统的常见结构畸形做出筛查判断。这次检查也是5个阶段中最重要的一次超声检查,十分必要,耗时较长。
         第四次:孕28-34周

        就是大家说的三维检查,孕晚期系统筛查。28-34周期间,与第三次检查内容相同,鉴于有些畸形在中孕时并不能被发现,随着胎儿生长才能被识别,故本次检查可作为是对孕中期筛查的补充。除此之外这次检查对胎儿宫内生长发育状况也会进行全面评价,耗时也较长。
         第五次:孕36-40周

          36-40周期间,主要为测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长来估算胎儿体重,另外结合羊水指数、胎位、胎盘位置及成熟度的描述来为临床大夫提供决定生产方式的依据。

        以上5次超声检查是妇产科专家推荐的产前必做项目,如果孕期有其它特殊情况,也会适当增加超声检查次数,孕妈妈们一定要听从妇产科医生的建议进行科学规范的B超检查哟!

        做B超检查要注意些什么?



         1.排畸检查需要提前预约,避免错过最佳的检查时间。

         2.早孕期(停经小于70天)经腹部超声检查需充盈膀胱(即憋尿),经阴道腔内检查需排空膀胱。如需检查胎盘位置、宫颈长度也需适当憋尿。

         3.不需要空腹(最好不吃易胀气的东西,不然或许会阻碍超声波的穿透,造成显像不清楚),尤其孕中晚期,肚子饿的话宝宝不配合,检查的时候会导致看不清楚,无法测量,或者测出来的数据不准确。

        4.服饰尽量宽松轻便,方便检查。

       5.不要有过重的心理负担,尽量的放松心情,配合医生的检查,防止因紧张等因素,干扰到正常的检查结果。

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高正军
副主任医师
乌镇互联网医院门诊部...
妇科
子宫肌瘤、卵巢囊肿,子宫内膜息肉、各种原因引起的女性的不孕,能够运用宫腹腔镜解决。
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