原创 听神经瘤术后面瘫怎么办?
2020年01月10日 【健康号】 陈正侬     阅读 8008

听神经瘤,面瘫,治疗,手术
     面瘫是听神经瘤手术最常见的并发症之一。其严重影响患者的生活质量,为患者的身心带来巨大的创伤。 面瘫是听神经瘤患者最关心的问题。

      听神经瘤术后的面瘫通常可以分为两种情况。1.面神经不完全损伤。大多数听神经瘤的病人的面瘫属于这种情况。为术中切除肿瘤过程中对面神经的牵拉所造成。对于这样的面瘫,术后积极保守治疗,多大都可以获得不错的疗效。如果术后半年内面瘫没有明显改善,提示需要积极手术治疗。2.面神经完全损伤。这多见于面神经在手术中未能保留。这种情况下的面瘫通常较为严重,且保守治疗(药物、理疗及针灸等)没有效果。对于这样的面瘫,需要在手术后半年左右行神经吻合手术,将面神经和舌下神经吻合来恢复面神经的功能。

对于患者来说,通常由于各种原因并不知道术中面神经的具体情况。但是患者朋友需要关注以下几个方面:1.术后如果有面瘫尽早积极治疗,坚持做面神经操;2.术后面神经功能有所恢复,持续进展是非常好的现象;3.通常术后半年内恢复到4级以内,预示会有不错效果,继续保守治疗;4.如果半年后没有恢复到4级则需要到医院就诊,大多可能需要手术治疗。

     综上所述,听神经瘤术后导致的面瘫,术后需要积极保守治疗;如果半年后面瘫没有明显改善,则需要手术进行干预。

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陈正侬
主任医师
上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科,耳...
长期从事耳侧颅底疾病的诊治,精于耳科、耳神经外科及颅底外科的各种手术,擅长治疗中耳炎、中耳... 更多
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