2019年10月7日加州州长于美国当地时间签署了一项法案，使得加利福尼亚州成为美国第一个允许在柜台销售暴露前预防（PrEP）和暴露后(PEP)预防艾滋病药物的地区。

2020年7月1日开始，美国加利福尼亚州的居民将能够在没有处方的情况下获得艾滋病预防药物。

暴露前预防（PrEP）指的是尚未感染HIV人群，在暴露于高感染风险时，如与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为，提前服用特定的抗病毒药，以期降低HIV感染风险的方法。它可以和坚持正确使用安全套、定期检测、风险咨询等预防措施综合使用，让性生活更加安全。使用前进行适用性评估非常重要。

PrEP方案：
原则上所有世界卫生组织等国际相关指南推荐的用于PrEP的药物都可使用。目前的研究证实，双药使用的效果要好于单药，故优先考虑双药复合制剂，如TDF/FTC，或TDF/拉米夫定（3TC）。
鉴于国际上单一药品，如TDF，用于PrEP的研究已被证明有效，以及我国各地目前可获得的供应药品不同，以及求询者的经济状况差异，故医生选择用药时，可根据当地药品的供应情况，求询者的经济承受能力和意愿，选择适合的用药方案。

PrEP使用方法：
每日服药方案适用于所有处于HIV高暴露风险中的人群。每周不超过一次HIV高风险暴露的男男性行为人群人群可选择按需服药方案。

①每天服药方案。每日服药，遵医嘱。医生为求询者开药的药量标准为：第1次开药，药量30天；第2次及以后开药，药量90天。

②按需用药方案。发生高风险暴露行为前2-24小时首次服药，一次性服用2倍剂量，首次服药后24小时和48小时各服用单倍剂量。
如果服药者按此方案服药后，连续发生无保护性行为，则需按照日服单倍剂量连续服用，直到最后一次性行为后再服药两次，结束疗程。

暴露后阻断（PEP）指尚未感染HIV人群，在暴露于高感染风险后，如与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为，及早（不超过72小时）服用特定的抗病毒药，以期降低HIV感染风险的方法。一旦求询者符合纳入PEP的标准，应让求询者尽快服药，暴露后2小时内服药效果最佳，最长不应超过72小时。连续服药28天。使用前进行适用性评估非常重要。

暴露后阻断方案为：
原则上所有世界卫生组织等国际相关指南推荐的可用于PEP的药物均可使用。目前常用的处方包括：（TDF或TAF，二选一）+（FTC或3TC，二选一）+（DTG或RAL，二选一），（TAF：替诺福韦艾拉酚胺，DTG：多替拉韦，RAL：拉替拉韦钾片）
医务人员应根据求询者具体情况（如：接受美沙酮治疗、抗结核治疗、妊娠等），为求询者选择副作用小的、适宜的用药方案。