娃扁桃体腺样体肥大
2018年10月10日 【健康号】 王琳     阅读 9925

你知道吗?
孩子出现咽痛、鼻塞、耳闷、打呼噜等情况,很多时候与肥大的扁桃体和腺样体有关。

当医生给出“扁桃体肥大,腺样体肥大”这样的诊断时,可能还会建议你手术。
什么!!这么小的孩子还要手术?
不要慌!!
今天,我就来讲讲,
扁桃体和腺样体的故事。

扁桃体和腺样体隶属于是同一支战斗部队。
这支战队的名字叫做
“咽淋巴环”。

咽淋巴环,
是一群淋巴组织,
由淋巴细胞组成,能产生抗体。

他们守卫着咽喉要道的大门,
是防御细菌与病毒的战队。

这个防御体系分为内环和外环。

内环是位于咽喉各地的淋巴组织团块。
(张开嘴,你发现你的舌头根有高低不平的小丘,咽部后方粘膜也有一个个小小的光滑的隆起。别害怕,那不是肿瘤,那是咽淋巴环的咽喉部分支。)

外环由颈部的一些淋巴结组成。
(有时候,你在下巴下面及其两旁可摸到圆圆的、光滑的、还会滑动的肿块,不要怕,那也不一定是肿瘤,可能就是咽淋巴环的外环淋巴结。但如果肿块变硬、不光滑、按压不痛、无法推动,那就可能是被肿瘤君策反的淋巴结了,需要马上就医。)

内环与外环相互沟通。
整个战队“一荣俱荣,一损俱损”。

当身体由于疲劳、受凉等原因造成抵抗力下降时,咽淋巴环的防御力下降,病菌入侵时,内环淋巴组织会充血肿胀,如果无法完全控制病菌,感染可扩散至外环淋巴结。
所以,当你感觉咽喉肿痛的时候,还会发现颈部淋巴结肿大的现象。

肿大的成员们并不是每一次都能恢复到原来的身材,加上长期战斗在第一线,压力山大,所以,各个成员或多或少都有另一个困扰:
“肥胖”。

最容易发胖的两个成员就是,
“扁桃体”君和“腺样体”君。

“扁桃体”君,学名“腭扁桃体”。

作为多年网红,他的知名度是相当的高。
至少,这是我知道的第一个医学专业名词。
(当时“扁桃体”和“半导体”傻傻分不清楚。)

“XXX这几天请假去开刀了,开扁桃体。“
“啊~~!太可怜了。“
“医生说开好刀要吃冷饮,我看他妈妈买了一箱光明牌冰砖回去。“
“哇~~!太幸福了。“
这就是我小时候,对于扁桃体的记忆。

因为它位于最前方,一张嘴就能看到,
所以很多人一眼就能发现自己的扁桃体是不是很肥大。

另一个容易肥大的成员,
“腺样体”君,学名“咽扁桃体”。
长的像半个剥了皮的橘子。
因为他的位置比较隐蔽,在鼻咽部。
所以,知名度不高,
如果我不学医,
这辈子大概不会认识他。

由于无法直接观察,医生一般会通过鼻咽部的侧位X光片和纤维鼻内窥镜来判断他的肥胖程度。

胖子就该受鄙视吗?
肥胖的扁桃体和腺样体到底有什么危害?

扁桃体表面有深浅不一的小隐窝,
细菌易于藏匿其中,繁殖生长,
成为潜在的感染病灶,
一旦抵抗力下降,病菌们就会发起攻击,
引起反复的感染。
而肥大的扁桃体,更容易藏污纳垢。

这些病菌,特别是溶血性链球菌,
在急性感染期,
不但会攻击扁桃体,
还会进入血液,
随着血液流动到达心脏、肾脏,
继而引发心肌炎、肾炎。

腺样体过于肥大,
会堵塞后鼻孔,引起鼻塞症状;
会影响鼻涕的排出,造成鼻涕在鼻腔鼻窦内积聚,引起“鼻炎”“鼻窦炎”;
会堵塞咽鼓管的开口,引起“分泌性中耳炎”。
(什么叫咽鼓管?什么叫分泌性中耳炎?)

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王琳
主任医师
河南省人民医院
耳鼻咽喉头颈外科门诊...
成人鼾症和小儿鼾症,喉科疾病及肿瘤治疗,鼻科疾病及鼻肿瘤,耳鸣及耳聋治疗。
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