我今年43岁，有半年时间了，每次同房后会 - 大家帮 - 健康号

接触性出血
性交后出血和接触性出血
月经不调
卵巢功能减退
围绝经期综合征

¥30 我今年43岁，有半年时间了，每次同房后会有少量血渗出，或者第天才有少量血，不同房基本就没事，白带无异味，但是有时候发黄或褐色，三月份做的HPV TCT以及子宫彩超都正常，去医院看了几次，吃了不少消炎药，但效果不理想，这个月月经还提前了一个星期，请问这到底是怎么回事？还需要做别的什么检查吗？

赵洪波主任医师

(杨)妇科特需门诊B
复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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问TA

你好！你现在宫颈涂片是良性反应性改变，hpv是阴性的，通常来说，这两项检查正常范围可以排除大多数的宫颈病变。但如果你反复有同房后的出血，可以考虑做阴道镜检查，排除宫颈病变，少数宫颈深度的病灶宫颈涂片和hpv检查无法发现。另外，你的月经问题，月经周期缩短往往跟围绝经期卵巢功能下降有关。如果后续持续有出血，最近有性生活，怀孕的问题也需要排除，带环也有怀孕可能。

追问

带环都17年了，如果阴道镜检查没问题，这种情况属于什么病因？而且我们夫妻性生活时，基本都体外射精，估计不能怀孕吧？月经期间能做内检和阴道镜检查吗？

追答体外射精避孕非常不可靠，如果阴道镜没有异常，可以随访彩超，必要时取环诊刮了解有无内膜病变。有阴道出血不能做阴道镜检查

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