肺结节消融治疗
2021年02月23日 【健康号】 徐芳

肺结节的消融治疗

消融治疗是一种局部微创治疗手段,可能很多人疑惑:消融治疗和外科手术相比有何不同呢?

消融治疗跟外科手术最大的区别是肿瘤还在,外科手术是将肿瘤摘除,而消融治疗是在各种影像技术的引导下,用一根针,将不同物理手段产生的热能、超低温传递至肿瘤组织内,把肿瘤在原位直接灭活。肿瘤还在,但已经是一个死肿瘤,本身已不具备任何活性,也就无法发挥任何作用了。消融治疗后,已经死亡的肿瘤虽然还在,但在消融治疗的初期因为炎症反应,病灶可能会变大,之后随着炎症反应消退,病灶体积会逐渐缩小,形成空洞或者纤维化等情况。

可能有患者会担心,如果做消融治疗会对病灶周围产生影响吗?比如,会把肿瘤周围的正常组织一起切掉吗?会影响肺功能吗?

用切草莓蛋糕来比喻,如果草莓是一个肿瘤,外科手术相当于用刀把草莓切掉,而消融治疗则是用筷子把草莓在原位拿掉。因此,消融治疗是一种局部的治疗手段,在消融时是有一个安全边界的,即要消掉病灶周围0.5cm-1cm的正常肺组织,连带范围很小,不会影响正常肺功能。

如果用射箭比喻,完全消融的范围应包括靶肿瘤及瘤周0.5cm-1.0cm的正常肺组织。

一句话概括,消融治疗的优势:

安全、有效、微创。

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徐芳
副主任医师
呼吸内科
肺部结节,肺部感染,间质性肺疾病,肺部肿瘤的诊治。
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