很多我接触的患者朋友都会跟我描述说：月经量近两年逐渐减少，是怎么回事，是不是导致不育的直接原因，是不是卵巢功能不太好?

那么月经量到底与卵巢功能是什么关系呢？

首先看下正常的月经量怎么估算，一般来说，中国妇女单次月经血量为20-60mld，低于20ml为月经量过少，高于80ml,为经量过多。这个量，该怎么去判断呢？其实，女性朋友也可以通过经期使用的月经垫来大概评估：正常情况下，女性在月经周期时平均每天使用的卫生巾约为2-4片，为正常，每天只需要更换1-2次为经血量过少。

月经量与卵巢功能的关系又是怎样呢？

月经是伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，所以当卵巢开始发生衰退时，的确会出现月经减少。除了月经的变化外，当卵巢衰老时，也会出现其他的症状，如阴道萎缩干涩、性生活障碍、潮热、失眠、多梦、易怒等更年期症状。但是月经量少不一定就说明卵巢功能下降，也可能是其他原因造成的，比如子宫内膜薄、宫腔粘连。因此卵巢功能的评估最好是来医院检测，最基本最方便的就是月经来潮第2天基础性激素的检测及阴道超声基础卵泡数检测。

检测结果有以下几种可能性，1.FSH，LH均偏高，E2偏低，且基础卵泡数减少，则提示卵巢储备功能下降；2.LH偏高，T偏高，基础卵泡数增多，则提示可能存在多囊卵巢综合征；3.激素正常，B超宫腔粘连或子宫内膜偏薄，结合患者有无宫腔操作史，则提示可能宫腔环境不好，需要进一步通过宫腔镜确诊是否存在宫腔问题。

最后孙医生提醒大家，随着环境及饮食的影响，卵巢功能下降的年轻患者越来越多，因此关注月经信号，积极来医院评估卵巢功能尤为重要。

作者：唐都医院生殖医学中心  孙丹