原创 辅助检查|关节炎要做哪些检查
2016年07月06日 【健康号】 就医指导     阅读 3297

关节炎种类较多,通常要联合多种检查来帮助鉴别诊断。

导语:关节炎根据其发病原因及临床表现,可分为数十种,不同类型的关节炎其治疗原则也有差异,因此关节炎就诊时的鉴别诊断非常重要。

那么关节炎一般都要做哪些检查来鉴别诊断呢?为解决这个问题,小编特意咨询了相关医生,并整理如下:

一、实验室检查

关节炎的实验室检查项目很多,一般没必要全套都做。医生会根据你的关节炎病情选择必要的项目来帮助诊断及治疗。

一般检查项目有

1. 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等;

2. 自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等;

3. 遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

二、影像学检查

1.X线检查——有助于观察关节的形态结构

可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位等情况。

2.MRI检查——有助于发现关节相关组织的病变

如软骨损伤、关节滑液渗出、软骨下骨髓水肿、滑膜炎和半月板或韧带损伤;还可用于排除肿瘤和缺血性骨坏死等。

3.超声检查——是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义

超声有助于检测关节少量渗出、滑膜增殖、骨赘、腘窝囊肿、炎症反应。超声检查还可以动态判断关节积液量的多少和距体表的距离,用以指导关节穿刺及治疗。

三、特殊检查

1.关节穿刺术

关节穿刺术主要针对有关节腔积液的关节。关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

2.关节镜及关节滑膜活检

关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

小编提醒:以上这些关节炎常见检查虽然都比较专业,你也不一定都能看懂,但是小编希望通过本文能让你对关节炎的检查项目有个大体的了解,这样前往医院就诊时,也好做相应的准备。

*图片来源于123RF正版图库

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