近期一则报道——26岁男子拔智齿流血10多天后离世，引起热议。这则故事的主人公26岁的刘国帆因为智齿会感染而想要拔除智齿，就诊当地一口腔医院拔牙后数天仍出血量较大，并出现了头晕、恶心的症状但仍未就诊，中间咨询口腔科医生获得答复，后情况急转直下，最后由交警送往医院重症监护室（ICU），其入院诊断为:疑似口腔颌面部间隙感染，疑似左下肢蜂窝织炎，疑似急性骨髓炎，疑似急性白血病，脓毒血症，肺部感染，血小板减少症，中度贫血，低钾血症，数日后不幸去世。对大多数的我们来说，拔智齿是一个很简单的事情，但对于刘国帆却触发了其死亡的加速条。最后各位专家对本事件进行分析，考虑其可能患有白血病，继发的脓毒败血症、脑出血等综合促进了其死亡。

我们不禁要唏嘘，拔除智齿之一稀松平常的小事却最终让其丧命。其实不然，拔牙仍是一个有创操作，其一样可引起很多并发症，如晕厥、过敏，牙根折断，骨折，出血，继发感染，面瘫等等。

出血是拔牙的一个常见并发症，但它有时候又是发现白血病的一个症状。在临床上就有一部分人因拔牙出血不止而查出的白血病。

那么白血病有哪些症状呢？

白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，这些祖细胞不能分化为正常的白细胞，甚至浸润骨髓及其他造血器官抑制正常造血，导致白细胞抗炎能力部分或完全丧失，红细胞、血小板生成受抑制，从而出现贫血，出血及发热感染的症状，因此临床上多见以高热，皮肤紫癜，月经过多，拔牙后出血不止就诊而确诊为白血病的，这与刘国帆后来出现的症状及诊断相符。而这些症状也是很多其他疾病的临床表现，可见其症状的不典型为该病的诊断带来困难。除了以上一些症状，白血病还可以有淋巴结肿大，牙龈增生肿胀，关节、骨骼疼痛，眼球突出、肿胀或失明等。

白血病的诊断

血常规是我们就诊时做的最多的一项检查，白血病患者常常有白细胞的增高，其数值可升高大于10x10^9/L，当然也有一些白细胞小于1.0x10^9/L或正常，红细胞、血小板则常降低。其诊断的金标准还是骨髓穿刺涂片找到原始细胞。除此以外，一些免疫学、细胞化学等检查可以进一步为诊断及分类提供依据。

其实这么一则报道悲剧的发生，寻根溯源除了该患者缺乏一些医学知识，医生未事先进行相关检查及对并发症的认识不足外，该事件也存在着偶然性。作为医生的我们，自我们踏入这个行业开始就已开始了探险之路，路上的我们需要时刻装备自己，规避风险。当然在行医过程中，患者的配合度也很重要，例如对于必要的检查不要讨价还价，对医生更多一点信任。当然相信随着医改的推进，未来的医疗行业可以让医患更友好的相处环境。希望在近期这个高考、将要填报志愿的时段，这个事件不要成为考生们投身医疗的阻路石。