神奇的甲状腺肿瘤炮弹，碘131

原创神奇的甲状腺肿瘤炮弹，碘131

2018年08月25日【健康号】隋杰阅读 8297

什么是碘-131？

碘-131是碘元素的同位素，其生物化学性质与碘元素一样。碘-131在衰变时，能够释放β射线（99%）和γ射线（1%），其中β射线用来破坏肿瘤细胞，而γ射线可以进行肿瘤影像。

为什么碘-131是治疗分化型甲状腺癌的神奇子弹？

正常甲状腺细胞和分化型甲状腺癌（如甲状腺乳头状癌，滤泡癌）细胞表面有钠碘转运体（NIS），可主动将碘-131或碘转运进入细胞，便于甲状腺聚集高浓度的碘来合成甲状腺激素。而进入细胞内的碘-131释放的β射线能高选择性的将癌灶消灭，达到清除残余甲状腺，减少肿瘤复发及转移的目的。对于已发生远处转移（如肺转移）的分化型甲状腺癌，如果转移灶摄碘能力较好，可采用碘-131治疗。

碘-131“清甲”治疗前需要进行哪些准备工作？

一

“清甲”治疗前，停用L-T4至少2-3周或使用重组人TSH（rhTSH），使血清TSH升高至>30mU/L。

二

碘-131“清甲”治疗前低碘饮食（三

完成碘-131“清甲”治疗前评估，包括：测定甲状腺激素、TSH、Tg、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、血常规、肝肾功能，颈部超声、心电图、胸部CT或胸部X线检查等。

四

育龄妇女进行妊娠测试。

五

发现有再次手术指征者应先行手术治疗。

六

碘-131清甲治疗前对患者进行辐射安全防护指导。

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