唐某，女，38岁

2022-12-15 复旦大学附属华山医院 西院中医科

【主诉】反复感冒1年

【现病史】反复感冒，咽痒，流涕，黄鼻涕，咳嗽、痰多，色黄，纳可，二便可，大便偏干，睡眠尚可，口干口苦，怕热，舌质红，苔白腻，脉细滑。

【诊断】急性上呼吸道感染

【处理】

柴胡18g 黄芩9g 半夏9g 芦根30g
薏苡仁30g 冬瓜子30 青连翘15g 石膏30g
杏仁10g 蝉蜕9g 桔梗12g 香豆豉9g
荆芥10g黄芪30g 白术生15g 防风9g
鱼腥草30g 金银花9g 瓜蒌皮15g 麻黄6g
*7帖

2023-01-05 复旦大学附属华山医院 西院中医科

复诊：感冒减少，月经期感冒为主，感冒时咳嗽，流涕，痰黄，纳可，二便可，大便偏干，口干口苦，舌质红，苔白腻，脉细滑。

前方加：紫苏叶15g
*14帖

2023-03-09 复旦大学附属华山医院 西院中医科

2023.3.9 复诊：感冒次数明显减少，诉效果非常好，新冠感染后症状轻为主，目前晨起咽部有痰，色黄，纳可，鼻干，容易出血，大便转正常，口干口苦好转，舌质红，苔白腻，脉细滑。本次要求减肥。

前方加，荷叶(15g)*4包 冬瓜皮(15g)*2包 
*14帖