近日，某市急诊大厅送来了一位农民工，是名外来务工人员，来急诊的前一天，在工地上干活时被生了锈的铁钉子扎破了手，当时并未太在意，今天却感觉全身没力气而且头痛，肌肉也很酸痛，在工友劝说下才来了急诊。医生了解了基本情况后，建议患者立即进行相关检查、清创处理以及其他相关治疗，并建议患者留院观察。可患者却执意要回工地，说自己没钱，并要求医生开些止疼药即可。就在医生给患者耐心解释的时候，患者突然倒在急诊大厅的地上，并出现了全身抽搐，不能自控，医生紧急进行抢救。

那么，为什们仅仅被铁钉扎伤却出现了如此严重的病症呢？其实，这就是我们说的“破伤风”。

破伤风是由破伤风梭菌(一种厌氧菌，广泛存在于泥土或粪便中)经皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下快速繁殖生长并产生毒素，从而引发肌肉阵发性痉挛(俗称“抽搐”)的一种特异性感染。该病通常发生在开放性的伤口，如开放性骨折、烧伤甚至更为细小而深的伤口。

破伤风初期症状是头晕头痛，全身乏力，咀嚼无力，张口困难，肌肉感到牵扯般酸痛。其典型症状是肌肉阵发性的痉挛，尤其是面部，其次是全身四肢。其潜伏期通常在一周左右。短则1天左右(如前面提到的农民工1天后便出现了相关症状)，长则数月或数年。在建筑工地上，建筑工人被铁钉扎伤是很常见的事情，其伤口特点是又深又小，常常处于一种缺氧状态下，加上铁钉生了锈又带有一些脏泥，如若不及时处理，很有可能引发破伤风。当然，如果被其他带绣的东西或者木刺划伤出现又深有小的伤口，或者伤口接触了粪便等，如果不及时处理，也有可能出现破伤风。

破伤风其实并非不能预防。及时正确处理伤口并彻底的清创，是伤后有效预防破伤风的方法之一。当然，注射破伤风类毒素是最可靠的预防方法，伤后24小时之内注射最好。所以，如果您的身边有人被铁钉或其他带绣的东西划破皮肤，一定要让他及时处理！

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者：梁士兵，山西中医药大学研究生）