胆结石与冠心病的关系 - 微医（挂号网）

原创胆结石与冠心病的关系

2020年02月06日【健康号】王巧凤阅读 7986

临床实践中，胆绞痛与心绞痛基本有两类4种关系，需要需要引起大家注意，不要混淆。

一、二者并存，其中一种为主，或两者同时发作，互相影响

1.二者并存，心绞痛为主，胆结石静止，不典型的心绞痛表现上腹痛，易被被误诊为胆绞痛发作，漏诊心绞痛。

2.二者并存，胆绞痛为主，冠心病不发作，胆结石胆管结石引发胆绞痛，表现上腹部疼，反射到前胸后背易被误诊为心绞痛、心肌梗塞。特别是有的冠心病患者心电图长年表现T波低平，当疼痛发作时，一看心电图异常，易误诊为心绞痛发作。

3.二者并存，胆结石引发胆绞痛，合并胆心综合征、冠脉痉挛、诱发心绞痛甚至心肌梗死，心电图异常，心肌酶有相应变化。

二、仅有胆结石，没有冠心病，但胆结石引发胆绞痛时，伴随胆心综合征，冠脉痉挛，心电图异常，易误诊为心绞痛，发作过后心电图正常，心脏冠脉造影未见异常。手术切除胆囊后，“心绞痛”不再发作。

总之，临床情况复杂，要时刻提高警惕，准确诊治，让患者受益。