眼科医生亲历来辟谣:谁说我们自己不做近视激光术?
2018年08月07日 【健康号】 赵婧     阅读 6316

作为一名眼科医生,我对近视激光手术从先前的“一无所知”到现在的“亲密接触”、“如数家珍”,身边的同事们也亲眼见证了我摘掉眼镜的全过程。近视激光手术作为我生活的转折点,让我改变形象,也让我对这份自己所从事的专业工作更加熟悉和喜爱。我和大家分享下自己7年前的近视激光矫正手术经历,也想用铁铮铮的事实向深受谣言蛊惑的大众辟谣证明:其实我们眼科医师自己也做近视激光矫正手术,而且数量绝对不少。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科赵婧

如何下定决心做近视激光手术

我从小学开始近视,到大学时已是800多度的高度近视,可以说童年和青少年时期我是在“近视眼”阴影笼罩下成长的,且一直与框架眼镜为伴。冬天吃火锅大家早已欢快地夹菜开吃,我却还忙着擦眼镜;去打羽毛球或做些其他运动时总要腾出手扶下架在鼻梁上“摇摇欲坠”的镜架,觉得好是别扭;偶尔出去参加一些活动或比赛为了能照相上镜,我也会配戴隐形眼镜,但若配戴的时间过久,眼睛就会觉得干涩、有异物感,当时自己也曾蒙发过要做激光手术的想法,但因为对这个手术的不了解,心中充满了忐忑和疑虑,迟迟未能下定决心。

直到我成为了一名眼科医师,尤其是作为一名视光学科的医生,在门诊接触到成百上千的要求做近视激光手术矫正或是术后回来复查的近视患者,与此同时自己也参与到一些近视激光手术相关的临床课题研究中。我查阅了大量的国内外文献,逐渐熟悉屈光手术的发展历程,了解高科技时代下新的手术技术的安全性、有效性和稳定性,自己也投入到相关的临床观察和随访中,不断揭开近视激光手术的一层层神秘面纱。至此,我不再畏惧,不再疑虑,决定摘掉眼镜,做近视矫正手术。

近视激光手术全过程

我和平常就诊的近视患者一样,术前进行了一系列常规眼科检查和全面的激光术前综合检查,所有的检查结果都分别记录在门诊病历本和手术大卡中,因为自己已对术前的检查流程十分熟悉,并非常清楚每项检查的必要性和对手术设计的意义,我认真地配合各位医生和护士顺利地完成了所有检查,并做好点消炎眼药水、训练平躺后眼睛保持注视等术前准备工作。

手术的当天,在准备室更换好无菌衣帽,完成眼部消毒等前期工作后,我被护士带入到手术室中。即使面对熟悉的工作环境和我熟识的老师同事,当作为病人刚躺上手术台上的那一刻,心里还是难免有些紧张,随即听到主刀医生在亲切温柔地叫我的名字,与工程师核对确认手术资料和信息。主刀医生鼓励我放松,保持头部不动,眼睛注视前方指示灯,我平静地深呼吸,按照指示全力配合,不知不觉短短的几分钟马上就过去了,手术顺利结束,快到自己还没回过神来。

之前是我自己给病人做术前检查或手术,而当自己以一名近视患者的全新身份切身经历了检查及手术的全过程,体验更深刻、更有说服力。例如:术前扩瞳后视近物会模糊疲劳,需要6-8小时后才慢慢恢复;三面镜眼底检查时对裂隙灯光照会有刺眼不适应感;手术过程中激光切削时注视光点会变成白茫茫的一片;术后当天4-6小时后畏光、流泪、疼痛明显,眼睑轻微肿账、有睁不开的感觉,第二天症状明显改善;术后早期视力可能有波动,术后早期会有眼干症状等等。这个宝贵的切身经历让那些原本烂熟于心的知识理论在我印象中更加深刻,让我的体会更加鲜明,也帮助我在之后的临床工作中给近视患者做术前检查和谈话时有更好的沟通互动。

术后体会和近视手术发展

如今的我早已摆脱了厚重的框架眼镜,多年来维持着较好的裸眼视力,可以眨着明亮的大眼睛微笑自如地和朋友聊天、尽情地参加各类工作活动,同时也更能感同身受,用自己的亲身经历告诉近视患者手术需要注意的事项并信心十足地解答他们的各种疑虑,比如术后早期会有轻微的干眼、眩光等症状,但随着时间的推移,维持用人工泪液一段时间,这些症状会逐渐改善。

随着近几年飞秒激光技术的发展,近视激光矫正手术也有了新的发展和突破,目前全飞秒激光小切口透镜取出术(简称SMILE术)已成了近视激光手术的主流术式,全程用飞秒激光双层扫描制作一个透镜,通过小切口将透镜完整取出,因为它具有切口小、对角膜的结构损伤和干扰小,具有视力恢复快、术后干眼少、角膜生物力学更稳定等优点,也不像准分子激光切削过程中会闻到烧焦味,受到了广大屈光手术医生和患者的青睐。当然,在进行近视屈光矫正术前需要进行全面的术前检查,严格把握适应证,选择自己最佳的手术方式,来保证术后的安全性和有效性。 “近视激光手术是一个锦上贴花的手术,我们需要谨慎、认真地对待每一位近视患者。这世上有光,便有了一切”。

近视激光手术,还我清晰视界,也让我微笑面对近视患者!

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赵婧
副主任医师/副教授
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