宝宝是全家生活的中心，宝宝有点风吹草动，家长心急得不得了。又至过敏高发的季节，有些宝宝出现了咳嗽等症状，但不少妈妈却不知所措。

       怎么知道宝宝是过敏呢？过敏的症状有哪些呢？

薛主任：

       前段时间我们就哮喘的发病情况对8所幼儿园及小学进行了调查，发现有过敏症状的宝宝的确不少。大家都知道，过敏和哮喘是息息相关的，哮喘主要的病因是过敏原诱发了机体不恰当的免疫应答，出现了一些过激的反应，出现咳嗽、喘息等症状。以哮喘为例，根据近期的流行病学调查，发病率有提高的趋势，全国的发病率约为4%，上海的发病率约为7%，为全国城市中的首位。我们同时发现在调查的幼儿园与小学人群中，过敏体质的孩子大约占40%左右。

       过敏的症状一般在早晨表现较为明显，随着孩子年龄的变化，有不同的表现。

       1岁以内的小婴儿，主要表现为两种症状：皮肤症状，如湿疹；消化道症状，如母乳不耐受引起的腹泻。值得注意的是，奶癣（湿疹）是皮肤过敏的表现，但不一定是乳制品引起的过敏，也可能是接触其他物质引起的，因为此阶段的孩子处于吃奶的阶段，所以俗称奶癣。

       1~3岁的孩子可能会表现为气道的症状，如喘息的表现。大多早期有感冒病史，之后流鼻涕、咳嗽，而后引起的喘息，我们诊断为喘息性的气管、支气管炎。

       再大一点的孩子就可能因为直接接触过敏原而发为哮喘，出现典型的哮喘症状。

       哮喘常见的诱发因素有：直接接触过敏原，如对花粉、粉尘过敏的孩子到公园吸入花粉之后，就开始出现喘息；病原体的感染，如感冒、支气管炎之后诱发哮喘。

       部分孩子过敏症状可表现为以下几种情况：过敏性鼻炎，如打喷嚏、流鼻涕；结膜炎，如眼睛痒、发红。此外，还有一些孩子会出现皮疹、皮肤瘙痒，甚至出现过敏性紫癜，就是皮肤上出现一个个出血点。这些都是常见的过敏性疾病的症状。

       宝宝过敏的原因是什么？哪些季节容易发生过敏呢？

薛主任：

       过敏性疾病与很多因素有关，如遗传因素、环境因素等。其中，最主要的原因就是遗传因素。父母的体质是会遗传给孩子的，父母双方有一方是过敏体质，那么孩子也是过敏体质的可能性大约为20%~40%；父母双方均为过敏体质，那么孩子是过敏体质的可能性为50%~70%。

       除了遗传因素以外，还有环境因素，包括空气污染、家庭装修、汽车尾气、尘螨过敏、霉菌等问题，很多过敏原是防不胜防的。尘螨多见于我们家庭用具里面，如枕头、被褥、沙发等，还有宠物身上，如狗、猫、鸟等。不难看出，工业化越发达，带来相应的不良反应也越多。

       还有些孩子对化纤制品过敏，比如穿着衣物中含有化纤成分。还有常见的食物过敏——异类蛋白过敏，就是进食跟我们自身的蛋白质不一样的蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹等。

       还有就是坚果过敏，如松子、榛子、腰果、花生等。有些孩子会对药物过敏，如生病服用某种药物导致过敏。形形色色，环境过敏原非常多。

       值得家长注意的是，很多孩子对香烟过敏，二手烟也可能诱发孩子过敏，出现胸闷、咳嗽等症状。

       有些过敏性疾病确实有季节性，季节性的过敏原导致孩子过敏发生。春秋两季对于稍大一点的孩子是过敏的高发季节，春季，很多孩子出现花粉过敏；秋季，很多孩子对植物的种子过敏，尤其是小种子，比如北方常见的蒿草种子。另外，冬春天气忽冷忽热，小一点的孩子免疫力低下，耐受力差，容易感染。病毒、细菌等导致的感染也容易诱发孩子的过敏症状。

       过敏究竟是怎么一回事？忽视宝宝过敏，会造成怎样的后果，对宝宝的未来有哪些影响呢？

薛主任：

       简单来说，过敏性疾病是免疫系统对过敏原发生的异常过激反应。

       对孩子的过敏不进行治疗，有些严重的过敏性疾病，如哮喘，可能会导致死亡。又如过敏性紫癜，严重的会导致肾脏损害，孩子出现血尿、尿蛋白，甚至导致生命危险。

       在我们看来，过敏的干预是分为几个层级的。第一个层级是对父母为过敏体质，或是处在容易过敏环境的没有出现过敏现象的健康孩子，要避免过敏症状的发生，因为一旦过敏，以后再遇到就会出现过敏。在饮食、生活起居上要注意，不要让孩子发生过敏症状。第二个层级，对于已经是过敏症状的孩子，要考虑如何让孩子的过敏症状少发生。第三个层级，对于已经是有过敏性疾病的孩子，比如哮喘，要考虑怎么治疗、调理。

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