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流涎症的处理

2018年06月25日【健康号】徐宁阅读 8283

过多的口水分泌以及流口水现象在儿童中并不少见，尤其在一些发育障碍、脑瘫患儿中，其发病率更是高达30%以上。除了影响孩子和家人的社会交往外，流涎过多还极易造成皮肤刺激和过敏现象，常常需要更换衣物，甚至伴有言语、咀嚼功能的延迟，造成许多的不良后果。广东省妇幼保健院儿童神经康复科徐宁

庆幸的是，目前已有的唾液管理项目可以极大地帮助这些孩子和家长们。

我们先来看看唾液（也就是口水）是怎么产生的。

在人们的嘴里，有三对主要的腺体（下颌下腺、舌下腺、腮腺），每天大约产生500ml—2000ml的唾液。

唾液的主要功能包括：使食物湿润并形成易于吞咽的食团；在说话时湿润舌及唇；清洁牙齿及牙龈，有助于口腔清洁；调节食道的酸度；破坏微生物及有毒物质；有助于品味；消化碳水化合物；等。

哪些孩子会出现过度的流口水现象呢？其实在孩子6-8个月大时流口水现象是比较常见的，但如果超过3岁仍有明显的流涎，或者流涎非常严重而持续的，均应经专业人士评估看是否需要进行干预。

我们常见脑瘫或者其他神经系统损伤的孩子出现流涎现象，但有时也会发现一些孩子其他方面都挺正常的，却存在流涎症；这一些孩子可能不是因为常见的口水分泌过多这一原因，而是可能出现诸如口腔内感觉失调、口部肌肉运动障碍或者是这些方面的综合因素。

什么是唾液管理呢？

这一项目是一个多学科合作的团队体验，包括了言语治疗师、口腔科医生、儿童康复科医生、颌面外科医生、护理人员等。

首先，有流涎方面问题的孩子，需要经过临床评估，包括流涎严重程度和流涎发生频率等的评价。

目前比较全面的流涎症治疗方法包括：

1、行为治疗。比如训练孩子认识口腔内湿润程度、吞咽动作或者是基本的擦拭动作等。

2、提高口腔感知觉的治疗；

3、辅具治疗。比如有一些辅具可以帮助孩子提高口部肌肉活动能力。这些辅具需要在医生指导下使用及调试。

4、药物治疗。比如一些减少唾液分泌的药物。

5、日常生活能力的提高。通过使用一些有效的辅助性日用品及训练家长正确引导和处理孩子的日常进餐、活动等。

6、手术治疗。比如将下颌下腺导管的开口重置等。

持续严重的流口水，无疑是造成家长们长期困扰的事情。经过有效的唾液管理项目，相信很多孩子和家长都能受益匪浅。