如何预防和治疗餐后血糖过低症?
2018年07月30日 【健康号】 卜莉     阅读 8436

如何预防和治疗餐后血糖过低症?

        注意饮食调节,减少碳水化合物食物,增加蛋白质、脂肪类食物,以减少胰岛素的分泌。餐后血糖过低症中医治疗方法暂无相关信息餐后血糖过低症西医治疗方法,病人一般在门诊给予治疗。发作时精进糖水即可缓解症状。诊断本症的关键在于对本症提高警惕,根据典型症群,进食或注射葡萄糖后迅速恢复,辅以查血糖,常可确诊。由于本症是多种原因所引起,故应及时检查,特别是鉴别胰岛β细胸瘤或增生与功能性原因不明性低血糖症。


倾倒综合征是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,可引起一系列症状。胃切除或胃肠吻合术后,患者宜少食多餐,多进干食,少进汤,限制碳水化合物,尤其是食糖,宜进食高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物饮食,进餐后需躺卧半小时左右。养成在餐间或空腹时饮水的习惯,餐前20~30分钟服抗胆碱能药物(如阿托品、颠茄或普鲁苯辛等),以阻止过度的胃肠蠕动,口服甲磺丁脲(D860)0.5~1.0g,可缩短高血糖症的持续时间。经上述处理后,未发生者可防患于未然,绝大多数的轻、中度病例可在数月或数年内症状减轻或消失。


近来,有人主张应用α-糖苷水解酶抑制剂和甲氧果胶治疗本综合征,前者能抑制双糖和多糖的水解,使糖保持在大分子状态,因而减慢肠道吸收并降低其渗透压,从而使血糖、血容量和胰岛素水平的变化均减慢而控制症状;后者是通过改变食物的粘稠性质、降低胃部肌肉活动、延缓胃排空而达到治疗本综合征的目的。此外,生长抑制素及其同功异构体可抑制肠高血糖素、神经降压素以及血管活性肠肽等各种消化道激素的分泌,也可有效地控制症状。由于再次手术治疗的效果不一,一般应先进行非手术治疗,只有经内科治疗日久无效者,才可考虑重做手术以缩小原有的胃肠吻合口。

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卜莉
副主任医师
北京航天总医院
内分泌科
糖尿病、甲状腺疾病,妊娠糖尿病、妊娠甲状腺疾病,甲状腺结节,骨质疏松,低钾血症,月经紊乱、... 更多
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