颅脑疾病导致患者瘫痪是一件非常常见的并发症，尤其是脑中风发病率的提高，手脚没力、不听使唤的情况屡见不鲜，特别是交通事故的频发，脑外伤后瘫痪也让众多患者一筹莫展。瘫痪的患者卧床不起，吃喝拉撒都需要服侍，瘫痪给患者和家庭带来了莫大的痛苦和沉重的负担。那么颅脑疾病瘫痪的患者还能康复吗？瘫了，还能站起来吗？瘫痪患者重新站起可能性究竟有多大呢？这个过程中需要怎么样的治疗呢？本文将一一为您解密。中山大学孙逸仙纪念医院神经外科雷炳喜

我们多年来接诊的包括脑出血、脑外伤、脑肿瘤的患者中，从卧床不起到站起行走生活自理的病例十分常见。神经系统是一个非常神奇的系统，可塑性和代偿功能十分强大，神经干细胞的发现和神经再生的理论和实践告诉我们——瘫了，还能站起来！在康复过程中，规范合理的治疗十分重要。

一、积极促醒，颅脑疾病尤其是脑外伤脑出血的患者往往伴随着昏迷，昏迷的病人无从谈论站起来。昏迷期间患者非常容易罹患肺炎、营养不良、褥疮这些疾病，这些疾病的治疗及预防非常重要，合理使用抗生素、高能全面营养、积极翻身拍背缺一不可。这期间患者还容易发生肌肉萎缩和关节僵硬，肌肉关节的被动运动十分重要，需要康复理疗师和家属积极为患者按摩及活动。这些工作量都十分巨大，但也十分重要，这期间患者的状态是下一步患者康复的基础。

二、积极治疗原发病和并发症。脑出血、脑外伤、脑肿瘤术后的患者，很多合并脑积水、硬膜下积液、脑膜脑膨出，这些液体的潴留和对大脑的压迫导致任何康复手段都不能奏效，药物康复理疗这些措施都好像是在做无用功。及时发现这些病症，积极合理处理这些并发症是患者康复的不二选择。积极的治疗颅内感染、及时的行分流或引流手术，往往能取得事半功倍的效果。

三、高压氧治疗。雷医生在十年来的行医生涯中对高压氧治疗推崇备至，很多患者经过几次高压氧治疗后昏迷的患者变得清醒，肌力0级的患者能够抬起手臂。高压氧舱中的气压是超过大气压的，能很好的提高氧分压、增加血氧和组织氧含量，十分有利于神经系统的康复。更为神奇的是，高压氧还能辅助恶性脑肿瘤患者术后的放化疗，提高疗效。一些脑重要功能区的胶质瘤患者，术后瘫痪，经过一段时间的高压氧治疗，实现了生活自理，延长了生命期。

四、针灸及康复理疗。中医中药是祖国文化留下的宝贵财富，瘫痪的患者配合针灸及康复理疗，疗效也十分可观。

颅脑疾病导致的瘫痪并不是不治之症，积极合理治疗重新站起来的机会很大，但这一过程比较漫长，往往需要三个月甚至更长的时间，而且进步缓慢，这往往需要患者和家属无比的耐心及信心。希望本文能为您的康复带来帮助。