春季养生三原则

   春季养生的原则可概括为三句话：一是早睡早起提精神，二是踏青交流调气血，三是酸甘并用养肝脾。

1、早睡早起提精神浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科范永升

    充足的睡眠是保持良好精神状态的基础，而早睡早起自古以来就是一个好的生活习惯。古人“日入而息，日出而作”。《素问·四气调神大论》所讲的“夜卧早起”也应该是指充足睡眠基础上的“早起”。夜卧早起的根本目的是克服倦怠懒惰的思想，振奋精神，从而有利于人体阳气的升发，有利于肝气的舒畅调达。

     关于睡眠与肝的关系，《素问·五脏生成篇》说：“故人卧血归于肝”，唐代王冰在注释时讲到：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”，血归于肝,既发挥了肝脏藏血的功能,也起到更好涵养肝脏的作用。当然,《黄帝内经》中还有一天24小时中人体营卫之气分别循行在十二经脉中的记载，譬如晚上11时至次日3时是子丑时辰，为肝胆经气所主。这些理论都有待于深入研究，但是保持良好的生活习惯，保持充足的睡眠，肯定是对人体机能，包括肝脏机能的恢复是有好处的。反之，起居无常，睡眠不好，则不利于肝脏功能的恢复。临床上也可常常看到有些肝病患者因睡眠不好引起肝功能指标异常的情况。

2、踏青交流调气血

肝藏血，主疏泄，性喜条达，体阴而用阳，故称肝为刚脏。春季为肝当令之时，春气升发，最易影响肝脏条达之性。所以临床上可发现春天，尤其是油菜花开的时节，精神类疾病复发是最多的时候。

春天影响肝脏条达之性主要有两种类型：一是情绪亢奋，导致肝气升发太过的大怒伤肝，表现为烦躁易怒；二是情绪低落，引起的肝气郁结，表现为精神抑郁，哀声叹气。这两种类型都会影响肝气条达，损伤肝脏，影响健康。

春季养肝，最重要是调节好自身情绪，保持乐观向上的生活态度，促进肝气疏泄条达，维护健康。

一是可以踏青春游，踏青是一项历史悠久的春季活动。从生理上看，踏青有利于人体健康。春天阳气升发，树林里、田野、河边空气清新，饱含氧离子，人走到户外，亲返大自然,投入大自然怀抱，最有利于肝气疏泄，吐故纳新，振奋精神，清除疲劳，陶冶性情，唐代诗人白居易在《钱塘湖春行》有：“最爱湖东行不足，绿杨荫里白沙堤”，讲的就是他对春游杭州西湖后的感受，甚至在他的《春游》诗中还发出“逢春不游乐，但恐是痴人”的感叹。

二是注意多与亲朋好友交流。南宋词人辛弃疾讲到“人生，不如意事，十常八九”，说明一个人在工作生活过程中难免会碰到不顺心的事情。对此不可一个人闷在心里钻牛角尖，整天闷闷不乐，而应该主动找亲朋好友交流倾诉，只要敞开心扉，与人交流，集思广益，打开心结，肝气得以疏泄条达，往往就会勿药而愈。

3、酸甘并用养肝脾

对于春季养肝应该用什么性味的食物有不同的看法。有的主张用酸味，有的不赞成用酸味，也有的主张用辛甘之品，对此我们应该如何看？

首先，五味与五脏有相对应的关系，酸与肝相对，所以适当服用一些酸味的食物或药物对于养肝是有好处的。这在《黄帝内经》中有明确记载。《素问·宣明五气篇》曰“酸入肝”，《素问·五脏生成篇》说“肝欲酸”。

其次，吃酸味食物不可太过。《素问·生气通天论》说“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味”，过食酸味，不仅不能起到养肝作用，其结果是适得其反。《素问·生气通天论》“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝”，《灵枢·五味篇》“酸走筋,多食之,令人癃”都说明过食酸味对身体有害而无益。

第三、在食用酸味食物同时，注意适当服用甘味和辛味食物。

中医五味养生，除考虑补益目标脏器以外，还需注意到脏与脏之间关系，脏腑之间的平衡。唐·孙思邈《备急千金要方》提到春天应“省酸增甘”讲的就是这一道理。因为按五脏关系，肝木制约脾土，如果服酸味太多，肝气过盛就会进一步抑制脾土，为了预防这种情况的发生，一方面减少酸味食物的摄入，另一方面加强甘味食物的补充，以充实脾的功能，使肝脾保持平衡。

那么，为什么还要注意服用辛味的食物呢？因为春气升发，辛味食物能起到辛散理气的作用，有利于肝气的条达疏泄，并与春季气候特征相适应，与中医春夏养阳原则相符合。

可见，春季五味养生基本要求是：在适当服用酸味食物同时，可增加服用甘味和辛味的食物。

具体的食材、药材介绍下面5种：

（1）木瓜  木瓜既是水果，又是药材，《中国药典》谓其性味是酸温，入肝脾两经，具有平肝舒筋，和胃化湿的作用。平时适当吃些木瓜能起到养肝护肝，健脾和胃，舒缓筋脉的作用。

    类似的既是食材又是药材的还有桑椹子、枸杞子都有同样的养肝护肝作用。

（2）韭菜   李时珍在《本草纲目》中说：“韭，叶热根温，功用相同，生则辛而散血，熟则甘而补中，入足厥阴经，乃肝之菜也。”明·缪希雍《本草经疏》也讲到韭菜“以其味酸,故入肝而主血兮，辛温能散结，凡血之凝滞者，皆能行之，是血中气药也。”这些都说明春天适当吃点韭菜，可起到辛散理气，疏肝和胃的作用。

类似的食物还有葱、蒜、姜，都能够发挥升发阳气的功能。

（3）白菊花  白菊花味甘苦，辛平，入肺肝两经。《本草正义》谓“凡花皆主宣扬疏泄，独菊花则摄纳下降，能平肝火，熄内风”。春气升发，易于引动肝气、肝阳，出现头晕头眩头痛之类病症。用白菊花泡茶，既能疏调肝气，又能平抑上逆肝阳或肝火，最适合春季养肝。如能采用杭白菊未开放的花蕾——胎菊，则效果更好。

（4）淮山药  《中药大辞典》谓山药，性甘平五毒，入肺、脾、肾、胃四经，具有健脾，厚肠胃，补肺益肾的作用，常用于脾虚泄泻等病症。春天服用山药，符合孙思邈《千金要方》“省酸增甘，以养脾气”的观点，目的保持肝脾及五脏功能的平衡协调。山药既可制成菜肴，也可与粳米煮成山药粥食用，起到健脾养生的功效。

    类似的药食两用品有米仁、大枣等。

（5）灵芝   灵芝是多孔菌种灵芝属真菌，古人视灵芝为草本菁英，禀天地之灵气，故灵芝又冠有“仙草”之美称。《神农本草经》将灵芝列为上品，谓“久服，轻身不老”故长期以来灵芝就作为滋补强身、延年益寿养生的重要食品或药品。灵芝“益心气，安魂魄，增智慧”，不仅对改善睡眠有较好的作用，而且对保护肝脏也有很好的功效。湖南省人民医院曾有报道，用灵芝糖浆口服液治疗肝炎患者50例，其中49例有效，总有效率达98%。因此春季养肝可用灵芝15g 菊花10g  粳米100g煮成灵芝菊花粥，服用能起到散风热，清肝火，降血压的作用。

春季养肝的注意点

1、中医养生最主要的依据是人的体质或证候，主要针对体质、证候，其次才是适合气候、时令、环境等因素。

2、中医理论中有五脏与五味、五色等有相对应的关系，这主要是说明自然界与人体关系密切，并且有一定的规律，但不能将其绝对化。