介绍一种新的肛瘘手术方法
2017年02月28日 【健康号】 王昕海     阅读 6692

    今天我要给大家介绍一种经括约肌肛瘘的手术治疗方法—LIFT手术。                                                                          为了方便大家理解,先讲讲经括约肌肛瘘是咋回事。简单地说,肛门括约肌(包括内括约肌和外括约肌)是肛门周围的一圈肌肉,没有他们,你就控制不住自己的便便了。经括约肌肛瘘就是你的屁股上会有一个红点点(肛瘘的外口),每天流点脓,流点血,跟来大姨妈似的,而且是天天来……外科前辈们尝试过像低位肛瘘一样切开,但是发现这样不行,因为括约肌全被你切断了,菊花就残了。                                                             那试试挂线吧。在重力作用下,挂线会切割括约肌下移,原瘘管会愈合。但挂线后的疼痛是常人难以忍受的,所以限制了它的临床应用。                                              2007年,自希波克拉底提出“使用柔软的、未加工的软麻线”制成挂线治疗肛瘘后2400余年,又一种新的肛瘘治疗方法诞生了。泰国医生Rojanasakul提出了一种新的保留括约肌手术,即LIFT手术(LigationoftheIntersphinctericFistulaTract,LIFT,括约肌间瘘道结扎术)。即分开内外括约肌,暴露括约肌间瘘管并结扎,刮除或烧灼外括约肌窦道内所有感染的肉芽组织后缝合外括约肌缺损。外括约肌窦道不必全层切开,充分引流即可。是不是很简单?虽然我说的尽量简单了但我知道你们肯定还是不大懂。不要紧,只要记住—不用切断括约肌,不会大便失禁;不用挂线,不必忍受数月的疼痛;而且伤口也小—就行了。

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王昕海
副主任医师/副教授
复旦大学附属华山医院...
普外科,外科
长期从事普外科临床工作,尤其擅长结直肠良恶性肿瘤和肛周疾病的规范化治疗
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